【摘 要】
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目的 比较单次(45 min)经皮电神经刺激(TENS)不同部位治疗脑卒中患者患侧肢体对体感诱发电位(SEP)的影响.方法 按TENS的治疗部位将14例脑卒中患者分为2组:同时刺激偏瘫侧上、
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目的 比较单次(45 min)经皮电神经刺激(TENS)不同部位治疗脑卒中患者患侧肢体对体感诱发电位(SEP)的影响.方法 按TENS的治疗部位将14例脑卒中患者分为2组:同时刺激偏瘫侧上、下肢组(上下肢组)8例和单独刺激偏瘫侧上肢组(上肢组)6例.2组患者分别接受1次45 min的TENS治疗,刺激频率为100 Hz,脉宽为200 μs,强度为患者最大耐受量.分析双侧上、下肢或双上肢SEP检测过程中N9和N20的波幅及潜伏期,比较同一测试时间点SEP的重复检测信度,并比较两种不同治疗方法所得到的SEP结果差异.结果 2组患者2次检测的SEP值等级间相关系数(ICC)值为0.9006～1.0000,上肢组优于上下肢组.治疗前、后比较,上下肢组的N9和N20波幅及潜伏期无明显变化,而上肢组N9及N20波幅增高,潜伏期缩短,以N20的改变更为显著.治疗前2组患者SEP值比较,差异有统计学意义(P＜0.05),故以治疗前SEP值为协变量进行统计学分析,治疗后2组患者SEP值差异有统计学意义(P＜0.01).结论 单次45 min的TENS治疗能改善脑卒中患者偏瘫肢体的SEP值,单独刺激上肢或同时刺激上下肢均有较高的可重复性,但单独刺激上肢的方法可重复性更高,SEP值的改变更明显.
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