【摘 要】
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目的 观察小剂量帕罗西汀联合梦醒汤治疗缺血性脑卒中后创伤后应激障碍(PTSD)患者的临床效果.方法 选择2018年3月—2020年12月常州市德安医院收治的缺血性脑卒中后PTSD患者53例,并将其随机分为对照组27例、观察组26例.对照组患者给予小剂量帕罗西汀治疗,观察组患者给予小剂量帕罗西汀联合梦醒汤治疗,2组患者均连续治疗4周.比较2组患者治疗前后中文版创伤后应激障碍诊断量表(CAPS)评分、24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及血清白介素6(IL-6)、肿瘤坏死
【机 构】
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213000 江苏省常州市德安医院
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目的 观察小剂量帕罗西汀联合梦醒汤治疗缺血性脑卒中后创伤后应激障碍(PTSD)患者的临床效果.方法 选择2018年3月—2020年12月常州市德安医院收治的缺血性脑卒中后PTSD患者53例,并将其随机分为对照组27例、观察组26例.对照组患者给予小剂量帕罗西汀治疗,观察组患者给予小剂量帕罗西汀联合梦醒汤治疗,2组患者均连续治疗4周.比较2组患者治疗前后中文版创伤后应激障碍诊断量表(CAPS)评分、24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及血清白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、5-羟色胺(5-HT)水平;观察2组患者药物相关不良反应发生情况.结果 治疗前2组患者反复体验、警觉性增加、回避症状评分及CAPS总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者反复体验、警觉性增加、回避症状评分及CAPS总分低于对照组(P0.05);治疗后观察组患者HAMD评分、PSQI评分低于对照组(P0.05);治疗后观察组患者血清IL-6、TNF-α水平低于对照组,血清5-HT水平高于对照组(P<0.05).2组患者均未出现药物相关不良反应,且治疗前后肝肾功能及血、尿、粪常规检查指标无明显改变.结论 与单纯小剂量帕罗西汀相比,小剂量帕罗西汀联合梦醒汤能更有效地减轻缺血性脑卒中后PTSD患者的PTSD症状及抑郁程度,改善患者睡眠质量,其机制可能与抑制炎症细胞因子分泌、提高神经递质水平有关.
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