论文部分内容阅读
目的
探讨醛固酮瘤患者血压昼夜节律特点。
方法对2010年1月至2012年12月收治的20例醛固酮瘤(APA)患者(APA组)、25例原发性高血压(EH)患者(EH组)，行24 h动态血压监测，评价APA患者全天血压变化，分析APA患者血压昼夜节律特点和影响因素。
结果APA组BMI、血清钾水平、立位肾素活性、血管紧张素Ⅱ水平低于EH组，而血清钠、立位醛固酮水平高于EH组，差异有统计学意义(t值分别为–2.31、–5.68、–4.39、–2.43、2.72和2.79，均P<0.05)。APA组夜间平均收缩压高于EH组[(140±20)与(126±19)mm Hg(1 mm Hg＝0.133 kPa), t＝2.32，P<0.05]，两组平均血压、血压变异性指标、夜间血压下降幅度与百分率差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者杓形血压的比例差异无统计学意义[20%(4/20)与28%(7/25), χ2＝1.43, P>0.05]。以性别、年龄、高血压病程、高血压家族史、BMI、血清钠水平、血清钾水平、立位血浆醛固酮及肾素水平为自变量，以杓形血压作为因变量进行多元logistic回归分析，上述指标与非杓形血压无独立相关性。
结论APA患者发生昼夜血压节律消失的比例以及高血压特点与EH患者之间无明显的差异。