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目的探讨海洛因海绵状白质脑病（HSLE）与急性海洛因中毒性脑病（AHTE）意识障碍的临床表现。方法对9例HSLE患者和6例AHTE患者的临床表现及辅助检查资料进行对照分析。结果HSLE以亚急性起病为主，均有烫吸海洛因病史；AHTE以急性起病为主，伴静脉注射海洛因史。血常规检查HSLE表现有较高的并发感染率（7／9）。AHTE较HSLE血气分析有更多的异常表现（3／6），静脉注射导致血液传染病（乙肝、丙肝、HIV）较HSLE组多见。脑电图HSLE以中度至高度异常改变为主（7／7），AHTE呈轻度异常改变（3