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目的 分析难治性癫痫致痫灶的术前常用评估方法的定位价值，为术前评估方法的合理选择提供依据。方法 回顾性分析2011年9月至2013年10月手术治疗的76例难治性癫痫的临床资料，分别评估症状学、头皮及颅内脑电图、影像学检查在术前致痫灶定位中的有效性。结果 分别有88.1%、44.7%、82.9%的病人通过临床症状学、头颅MRI、头皮脑电图监测可获得一定价值的定侧或定位信息；在难治性颞叶内侧癫痫中，手术侧海马头MRS NAA/（Cr＋Cho）比值较对侧明显降低（P〈0.05），当双侧海马头NAA/（Cr＋Ch