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例1,男,52岁。因腹胀,乏力5年伴双下肢活动完全受限1月入院,有乙型肝炎病史20年,5年前因腹部胀满,乏力,黑便就诊,诊为“乙型肝炎,肝硬化,上消化道出血”。经对症治疗病情缓解。10个月前觉双下肢乏力,僵硬,步态不稳,现活动已完全受限,双上肢活动正常。查体:神志清,面色灰暗,巩膜黄染,颈部皮肤有蜘蛛痣,心肺无异常,腹部膨隆,可见脐周静脉曲张,腹水征阳性,双下肢轻度浮肿,肌力Ⅰ级,肌张力增高,双膝腱反射亢进,踝震挛阳性,深、浅感觉正常,颅神经无异常,病理反射未引出。