听神经瘤的MRI表现与特征的再研究

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目的:研究听神经瘤的MRI表现与特征。方法:收集手术和病理证实的135例、138个听神经瘤的MRI,其中微小听神经瘤为10例,行Gd-DTPA增强扫描为42例。结果:听神经瘤的MRI的表现主要为:(1)肿瘤以内听道为中心生长,病侧第Ⅶ、Ⅷ神经束较对侧增粗,与肿瘤主体多无明确分界,增强后可见两者相连,颇为特征;(2)肿瘤在T1加权图像上呈低信号,略低信号或低等混合信号,T2加权呈高信号或高等混合信号;(3)注射Gd-DT-PA后肿瘤呈均匀,不均匀或环状强化;(4)肿瘤边界清晰,边缘光整;(5)绝大多数肿瘤患侧内听道前后径扩大,深径缩短;(6)微小听神经瘤的MRI表现为第Ⅶ、Ⅷ神经束正常或局部结节状增粗,造影后呈结节状或点状增强。结论:MRI是检查听神经瘤的有效方法,Gd-DTPA对微小听神经瘤的诊断很有价值。 Objective: To study the MRI findings and characteristics of acoustic neuroma. Methods: The MRI findings of 135 cases of acoustic neuroma confirmed by operation and pathology were collected. Among them, 10 cases were small acoustic neuroma and 42 cases were Gd-DTPA enhanced scan. Results: The main manifestations of acoustic neuroma MRI were: (1) the tumor grows within the auditory canal; the Ⅶ and Ⅷ nerve bundles on the diseased side are thicker than the contralateral side; there is no clear demarcation between them and the main tumor body; (2) The tumor showed low signal, slightly low signal or low signal on T1-weighted image, high signal or high signal on T2 weighted; (3) The tumor was homogeneous after injection of Gd-DT-PA , Uneven or ring-shaped enhancement; (4) clear tumor border, edge finishing; (5) most of the tumor ipsilateral anteroposterior diameter before and after the auditory trabeculae, shortening; (6) MRI of small acoustic neuroma showed Ⅶ, Ⅷ nerve bundle normal or local nodular thickening, nodular or punctate enhancement after angiography. Conclusion: MRI is an effective method to detect acoustic neuroma, Gd-DTPA is very valuable for the diagnosis of small acoustic neuroma.
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