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目的探讨超早期小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床效果。方法1998年1月至2004年1月间33例高血压脑出血患者在头颅CT片指导下，均在发病后2～7h行小骨窗开颅手术治疗，行颞部直切口，小骨窗约3cm×3cm，血肿清除干净，活动性出血以电凝止血。结果存活26例，死亡7例，病死率（21．21％，7／33）。存活病例随访时间6个月～2年，平均1．2年。其中18例完全恢复，生活半自理6例，偏瘫2例，无植物生存。结论超早期小骨窗开颅术治疗高血压脑出血具有简便、有效等优点，是比较理想的治疗高血压脑出血的措