高频电离子治疗丝状疣270例分析

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  【摘要】目的:观察高频电离子治疗丝状疣的疗效。方法:采用高频电离子治疗丝状疣患者270例。结果:270例患者两周内痊愈,1次性治愈率100%。结论高频电离子的热效应能使局部软组织产生凝固、碳化、气化、无出血,治疗丝状疣疗效确切。
  【关键词】高频电离子;丝状疣
  丝状疣是皮肤科常见病,发病率高,多见于颈部周围皮肤,无痛痒,但影响美观,女性患者佩戴颈部饰物易发生刮擦,引起炎症、疼痛,继之刺激疣体生长,患者强烈要求彻底清除。我们应用高频电离子治疗仪治疗颈部丝状疣疗效显著。现将270例患者治疗结果报告如下。
  1临床资料
  1.1一般资料本组男142例,女128例,年龄35—68岁,病程1年—3年。患者疣体均分布于颈部周围皮肤,疣体如芝麻至黄豆大小,人均约10至50个不等,皮损均无炎症。
  1.2设备采用 GPD---IV高频电离子治疗仪,输出150uA,功率<40 VA,频率50HZ。
  1.3操作方法(1)常规消毒疣体及周围皮肤,基底直径大于0.5cm的疣体做局部浸润麻醉;(2)开启高频电离子治疗仪电源,指示灯亮,将针头直接接触疣体表面烧灼至疣体基底部,用棉签蘸少许生理盐水擦拭基底检查疣体全部去除;疣体较大或有蒂相连时,用无菌钳提起疣体,从基底直接烧灼清除,再检查基底;(3)烧灼皮损处用血竭粉涂布促进创面愈合,加速结痂,并交代患者一周内保持干燥勿接触水;(4)两周后复诊,所有皮损痂皮脱落,可见淡红色色素沉着,无残留疣体。
  1.4疗效判定治愈:术后两周复诊皮损愈合良好,无病灶残留;有效:皮损处痂皮脱落后可见病灶组织残留,但较术前明显变小;无效:治疗前后无明显变化。
  2结果
  270例患者两周内痊愈,1次性治愈率100%。
  3讨论
  3.1治疗体会 丝状疣是病毒感染引起的皮肤科常见病,疣体柔软呈丝状突起,多呈皮色好发于面、颈等部位,患者无不适症状,个别患者因摩擦刺激后出现疼痛,多见于40岁以上人群,男、女发病无差别。免疫功能有缺陷或长期使用免疫抑制剂及激素的患者也易患此病【1】。
  3.2丝状疣可采用激光、冷冻、手术等治疗方法。高频电离子治疗仪的热效应能
  使皮损组织产生凝固、碳化、气化、减少出血。针头接触疣体范围及时间,可根据疣体大小,医师自行控制,能精确清除皮损,不损伤周围正常组织,创面小,易恢复,能很好的达到治疗目的。疣体如芝麻大小的3—5秒即可完成治疗,每次使用针头更换后清除针头上的炭痂,高压消毒待用。烧灼皮损处用血竭粉涂布,血竭粉有消炎、止血、收敛的作用,促进创面愈合,减轻周围组织水肿。治疗前让患者签皮肤科门诊手术治疗知情同意书,并交待相关可能出现的并发症,(如瘢痕、色素沉着、感染等)。
  3.3术后护理治疗部位要求患者一周内避免接触水,保持干燥,痂皮勿用手剥脱,让其自然脱落。
  3.4高频电离子治疗仪价廉,维护方便,适用于县乡级医院,且操作简单,容易控制,使用的针头亦可用针灸银针高压消毒替换。高频电离子治疗仪是利用高频等离子火焰使皮肤组织气化,在表面形成一层凝固层,以保护创面,是阻止细菌入侵的屏障。其优点:(1)治疗时间短。(2)免受手术之苦。(3)不遗有疤痕。(4)不易感染。(5)一般不需包扎。缺点:(1)不适用较深和较大面积的病变。(2)偶有色素沉着。
  参考文献
  [1]赵辨.临床皮肤病学[M].南京:江苏科学技术出版社,2001:313.
  
  作者简介:张辉,女,主治医师,皮肤性病,云南西双版纳州人民医院皮肤性病科
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