【摘 要】
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目的:探讨患者参与式管理模式对维持性血液透析患者焦虑、抑郁状况及监测指标的作用观察.方法:选取2020年03月—2021年03月于中山大学附属第一医院行维持性血液透析治疗的216例患者,采用自身前后对照的方法,使用一般情况调查表、综合医院焦虑抑郁量表、自设的血液透析患者满意度调查表及相关的实验室指标分析在运用患者参与式管理模式前后MHD患者焦虑、抑郁状况及监测指标等情况.结果:(1)MHD患者焦虑、抑郁状况透析患者的焦虑、抑郁患病率分别为18.5％及20.4％,比实施前调查焦虑、抑郁患病率29.2％及33
【机 构】
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中山大学附属第一医院肾内科血液净化中心,广州 510080
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目的:探讨患者参与式管理模式对维持性血液透析患者焦虑、抑郁状况及监测指标的作用观察.方法:选取2020年03月—2021年03月于中山大学附属第一医院行维持性血液透析治疗的216例患者,采用自身前后对照的方法,使用一般情况调查表、综合医院焦虑抑郁量表、自设的血液透析患者满意度调查表及相关的实验室指标分析在运用患者参与式管理模式前后MHD患者焦虑、抑郁状况及监测指标等情况.结果:(1)MHD患者焦虑、抑郁状况透析患者的焦虑、抑郁患病率分别为18.5％及20.4％,比实施前调查焦虑、抑郁患病率29.2％及33.6％分别减轻了10.7％及13.2％,得分差异具有统计学意义(P<0.05).(2)在人口统计学方面:不同年龄、性别与焦虑症及抑郁症的患者得分差异有统计学意义,研究不同在于实施后女性及60岁以上患者无抑郁症发生.(3)MHD患者满意度从92.59％上升至98.61％,差异具有统计学意义(P<0.05).(4)监测指标:患者的白蛋白、血红蛋白、血钙、尿素清除指数(Kt/V)达标率实施前后差异具有统计学意义(P<0.05).结论:患者参与式管理模式的开展增加医患沟通,提高治疗的依从性,降低焦虑、抑郁症状的发生,从而提高了患者的满意度及透析质量.
其他文献
目的:探究血清半乳凝素3对维持性血液透析患者腹主动脉钙化进展的预测价值.方法:选取我院2019年01月—2020年01月收治的维持性血液透析腹主动脉钙化确诊患者共78例,根据患者腹主动脉钙化程度,分为低钙化组(41例)与高钙化组(37例).采用酶联免疫吸附法对患者血清内半乳凝素3水平进行测定,并收集患者临床资料各项,开展进展因素预测患者腹主动脉钙进展的研究.结果:(1)高钙化组患者血清白蛋白、甲状旁腺激素以及血钙水平明显高于低钙化组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后2周、3周起,低钙化组Gal-3
目的:观察表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对db/db糖尿病小鼠胰岛素抵抗(IR)的影响及其作用机制.方法:实验小鼠分为4组,每组6只.正常组:C57正常未处理小鼠;8周龄db/db小鼠随机分为3组:对照组、EGCG A组(EGCG 50 mg·kg-1·d-1)、EGCG B组(EGCG 100 mg·kg-1·d-1).干预8周后测体重、肾周脂肪组织重量、空腹血糖,检测口服葡萄糖耐量实验(OGTT),检测空腹胰岛素、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);检测小鼠肾周脂
目的:探讨益肾汤结肠透析对CKD3～4期患者IS、PCS的影响及意义.方法:选择患者为2018年03月—2019年07月在我科住院及门诊的CKD3～4期患者113例,随机分为对照组、结肠透析组及益肾汤结肠透析组;对照组以对症治疗为主,结肠透析组在对照组治疗基础上联合结肠透析3次/周,2 h/次,益肾汤结肠透析组在结肠透析组治疗基础上联合益肾汤保留灌肠,治疗观察周期为4周.观察治疗前后IS、PCS、BUN、Scr、UA、Alb、Hb、K+、Ca2+、P3-、Mg2+、Na+、Cl-的变化.结果:治疗后三组各
目的:提高对尿毒症合并EPO抗体介导的纯红细胞再生障碍性贫血的认识.方法:患者男59岁,2型糖尿病13年,血肌酐升高2年余,乏力1年余,多次查血红蛋白提示中重度贫血,药物治疗效果不佳,需输红细胞治疗.初步诊断:糖尿病肾病尿毒症肾性贫血.入院后完善血常规、网织红细胞绝对值、铁蛋白及转铁蛋白饱和度、血生化、大便常规,ANA、ANCA、血尿免疫固定电泳、EPO抗体及骨髓穿刺活检等检查.结果:予以rHuEPO、铁剂及激素、免疫抑制剂、输血等药物治疗后患者仍反复贫血,骨穿及骨髓活检提示纯红细胞再生障碍性贫血,结合血
特发性膜性肾病( idiopathic membranous nephropathy,IMN)是成人诱发肾病综合征、终末期肾病的重要因素[1].临床上主要治疗方式包括环磷酰胺、激素以及免疫抑制类药物,但是通过免疫抑制剂在提高肾脏的长期存活率方面并不明确,一线治疗方案尚存争议[2].近几年蛋白酶体抑制剂在IMN的治疗价值备受关注[3].硼替佐米作为蛋白酶抑制剂,能够诱导内质网应激促使未折叠蛋白质的积累,抑制浆细胞及相关炎性反应[4].本文探讨硼替佐米联合激素治疗特发性膜性肾病及其对血清TNF受体( TNFR
目的:探讨床旁间歇性血液净化联合血液灌流治疗脓毒症的临床疗效.方法:依据纳入标准及排除标准将本院收治的119例脓毒症患者中的96例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组48例和观察组48例.两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予床旁间歇性血液净化治疗,观察组在对照组治疗基础上采用血液灌流进行治疗.比较两组治疗前及治疗72 h后生命体征、危重症评分、肝肾功能、炎性细胞因子水平情况,并观察并发症情况及28 d死亡率.结果:治疗72 h后两组心率、呼吸频率、序贯器官衰竭评分(SOFA)、急性生理与慢性
带隧道带涤纶套导管( tunneled cuffed catheter, TCC,或称长期导管)作为自体动静脉内瘘、人工血管动静脉内瘘的有益补充,对于维持性血液透析患者具有重要的作用.TCC发生功能不良后,处理棘手.数字减影血管造影( digital subtraction an-giography,DSA)介入技术的引入,为透析通路医生更好的处理TCC并发症,提供了有力帮助.2017年09月—2020年04月,我院肾病科共收治TCC功能不良患者共44例,对患者行中心静脉造影并DSA下更换TCC,效果满意
目的:探讨腹膜透析与血液透析对尿毒症患者钙磷代谢、炎症细胞因子及肾纤维化指标的影响.方法:选取2017年1月—2020年1月就诊于我院的100例尿毒症患者作为研究对象,根据透析方式的不同分为两组,腹膜透析(PD)组50例,血液透析(HD)组50例.治疗后比较两组透析后钙磷代谢水平(血钙、血磷,PTH),炎症因子水平(CRP、IL-6、TNF-α),肾功能、肾纤维化、营养及贫血指标(CTGF、BMP-7、BUN、Scr、Alb、Hb)的影响.结果:与治疗前相比较,治疗后血磷及PTH较前下降,差异有统计学意义
目的:观察益肾胶囊含药血清对高糖培养条件下足细胞SIRT6及LC3B、Beclin-1、p62表达的影响.方法:体外培养小鼠肾小球足细胞,分为正常组(5.5 mmol/L葡萄糖+10％正常大鼠血清);高糖组(30 mmol/L葡萄糖+10％正常大鼠血清);益肾胶囊组(30 mmol/L葡萄糖+10％益肾胶囊含药血清);SIRT6抑制剂组(30 mmol/L葡萄糖+10％正常大鼠血清+50μmol/L oss-128167),干预48 h后收集细胞,Western blot、免疫荧光、RT-PCR方法检测S
原发性肾病综合征( PNS)是一种病因及发病机制尚不明确的肾脏疾病,是儿科常见的肾脏疾病之一[1].糖皮质激素是目前治疗PNS的主要药物,大约20％的患儿激素耐药,导致患儿的病情迁延不愈,最终发展成终末期肾病[2] ,对儿童健康产生严重威胁.重组人生长激素( rhGH)是一种与内源性生长激素具有同等作用的注射用激素.研究证实:rhGH对肾病综合症具有治疗价值[3].研究发现:小剂量rhGH治疗肾病综合征可提高血清胰岛素生长因子-1(IGF-1)水平进而改善患者的血脂代谢[4].因此,本研究旨在探讨PNS患