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患者,男,19岁。因胸闷、气促6年,于2008年5月20日入院。入院诊断:“风湿性心脏病(二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全)、心律失常(持久性心房颤动)、心功能Ⅳ级”。入院时心电图示:各导联P波消失,代之以大小不等的f波,心房率〉350次/min,R-R不规则,频率为128次/min,Q-T间期0.28s。心电图诊断:心房颤动(快心室率)个别伴室内差异性传导,见图1。于5月25日凌晨5时出现心慌、胸闷加重,急查心电图示:房颤f波消失,R-R规则,频率55次/min.