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让\“蓝唇\”再度红润：肺高血压诊治的重要进展及一些思考
【机 构】
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陆军军医大学第二附属医院心血管内科 全军心血管病研究所，重庆 400037,
【出 处】
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中华心血管病杂志
【发表日期】
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2019年47期
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目的探讨磷酸肌醇3激酶（PI3K）/丝氨酸-苏氨酸激酶（Akt）信号通路在心脏震波治疗心力衰竭中的作用。方法成年雄性Sprague Dawley（SD）大鼠，体重220~250 g，采用结扎冠状动脉左前降支的方法建立心力衰竭模型。术后4周经超声心动图评估达标后的心力衰竭大鼠采用简单随机法分为4组，分别为心力衰竭组（HF组，9只）、心力衰竭+心脏震波组（HF+CSWT组，9只）、心力衰竭+抑制剂LY
β受体阻滞剂是心血管疾病常用的治疗药物，用于治疗冠心病、心力衰竭、快速性心律失常、高血压等。近年来，其在高血压治疗中的应用受到质疑，新版欧美及我国高血压指南关于其的使用推荐也有所不同。通过梳理β受体阻滞剂的作用机制、药理特点、临床研究证据及国内外相关指南，经多次专家讨论完成此临床应用建议，旨在促进此类药物的合理使用。
目的探讨新疆维吾尔自治区汉、维吾尔和哈萨克族人群缺血性心血管病10年发病危险度的差异。方法2007年10月至2010年10月在新疆维吾尔自治区7个市或地区，采用四阶段分层整群抽样方法，抽取汉、维吾尔和哈萨克族35岁及以上成年人14 618名作为研究对象，其中汉族5 757名，维吾尔族4 767名，哈萨克族4 094名。采用国人缺血性心血管病10年发病危险评估表计算缺血性心血管病10年发病危险度，并
动脉导管未闭是常见的先天性心脏病，大部分可以通过经皮动脉导管未闭封堵器治疗。尽管介入治疗安全、有效，然而患者也可能出现少见的并发症，如溶血、感染性心内膜炎和封堵器脱落等。该文报道1例12年前因动脉导管未闭行经皮封堵器置入并在妊娠期内发现封堵器脱落的病例。该病例提示，对于有介入治疗史的先天性心脏病患者，妊娠前后有必要定期行超声心动图等检查。
以PURE研究为代表的大型流行病学研究结果提示，依据单次非24 h尿钠换算的食盐摄入量与心血管疾病风险和死亡呈U形关系，即当每日食盐摄入量低于10 g和高于15 g时心血管疾病风险均会增加。这一发现与目前广泛推荐的食盐摄入量应小于6 g/d的标准大相径庭。PURE研究自发表以来，在学术界一直备受争议，主要源于其未考虑到个体食盐摄入量显著的日间差异。目前唯一能够精准评估食盐摄入量的方法为多次24 h
肥厚型心肌病是常见的遗传性心脏病之一，15年来肥厚型心肌病的影像学特征、遗传因素、临床病程和治疗都取得了长足的进步。其中心血管磁共振多参数多序列成像可为临床提供丰富的诊疗信息，成为了肥厚型心肌病患者基线及随访的重要辅助检查，本文就此做一论述。
非血运重建是急性冠状动脉综合征（ACS）患者的治疗选择之一，与接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的患者相比，非血运重建ACS患者不良心血管事件风险更高、预后更差。自2009年我国《急性冠状动脉综合征非血运重建患者抗血小板治疗的中国专家共识》发布以来，近年在该疾病领域积累了较多新的临床证据。该共识结合我国国情及实践，对ACS（包括特殊类型ACS）非血运重建患者抗血小板治疗提出建议，以期推进我国ACS
目的探讨核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3（NLRP3）介导的细胞焦亡在心肌细胞缺氧/复氧损伤中的作用。方法为明确缺氧/复氧是否会引起细胞焦亡，采用抓阄法将H9c2心肌细胞随机分为2组：对照组（细胞不予缺氧/复氧处理）和缺氧/复氧组（细胞进行缺氧/复氧处理）；为了明确焦亡在缺氧/复氧损伤中的作用，采用抓阄法将细胞随机分为4组：对照组（细胞正常培养）、YVAD组[用含有20 μm Z-缬氨酸-丙氨酸
骨形态发生蛋白（BMP）是转录生长因子β超家族的成员，广泛存在于骨骼、皮肤、肾脏、肺、心脏、造血系统等组织和器官，并在哺乳动物胚胎发育和骨、软骨合成中发挥着重要作用。近年来研究发现BMP及其相关信号通路能够调控心肌重构的发生发展，包括心肌细胞肥大、心肌纤维化、心肌细胞凋亡、心肌炎症等。本文将近年来BMP在心肌重构中作用的研究进行综述，展望BMP作为心力衰竭新型治疗靶点的前景。
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