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患者女,51岁,因“活动后胸痛、气促3年,加重1个月余”于2012年10月10日入院.既往高血压病史4年,血压最高达200/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),平素规律口服尼群地平、卡托普利等药物,未监测血压.发现室间隔缺损20余年.2012年8月行冠状动脉造影示:冠状动脉分布为右优势型,各分支未见明显狭窄.查体:脉搏66次/min,血压145/80 mmHg,心律齐,心音有力,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级收缩期杂音,余未见异常.实验室检查:入院血常规、尿常规、凝血功能、生化未见明显异常.心电图示:窦性心律,顺钟向转位,一度房室传导阻滞。