【摘 要】
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目的分析河北地区由腺病毒(adenovirus, ADV)感染致急性呼吸系统疾病的分子流行病学以及ADV与其他呼吸道病原体混合感染情况。方法收集河北省儿童医院2017年6月—2018年5月急性呼吸道感染住院儿童痰液标本，经13种呼吸道病原体多重检测试剂筛选出ADV阳性标本并用巢氏PCR方法对其六邻体基因进行扩增且测序分型。结果8 839份标本中，共检出353份ADV阳性标本，阳性率为3.99%。A
【机 构】
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050011 石家庄，河北医科大学研究生学院,050030 石家庄，河北医科大学附属河北省儿童医院儿科研究所,050030 石家庄，河北医科大学附属河北省儿童医院儿科研究所,050030 石家庄，河北
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目的分析河北地区由腺病毒(adenovirus, ADV)感染致急性呼吸系统疾病的分子流行病学以及ADV与其他呼吸道病原体混合感染情况。
方法收集河北省儿童医院2017年6月—2018年5月急性呼吸道感染住院儿童痰液标本，经13种呼吸道病原体多重检测试剂筛选出ADV阳性标本并用巢氏PCR方法对其六邻体基因进行扩增且测序分型。
结果8 839份标本中，共检出353份ADV阳性标本，阳性率为3.99%。ADV阳性检出率在不同性别组中的差异无统计学意义(χ2＝0.000 3，P＝0.99)，在不同年龄组中的差异有统计学意义(χ2＝115.69，P<0.001)。353份ADV阳性标本包括11种血清型，259例混合感染标本。11种血清型占比分别为1型16.15%(57/353)、2型35.98%(127/353)、3型21.25%(75/353)、4型1.13%(4/353)、5型11.33%(40/353)、6型3.97%(14/353)、7型8.22%(29/353)、31型0.28%(1/353)、41型0.28%(1/353)、55型0.28%(1/353)、57型1.13%(4/353)。259份混合感染标本中常见的是ADV与人鼻病毒(human rhinovirus, HRV)占35.52%，ADV与呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus, RSV)占12.74%，其中33.20%发生了三重及以上混合感染。ADV常年可检出，其中9月与4—5月检出率偏高，主要以1、2、3型检出为主。发生ADV单独感染和混合感染的两组人群年龄分别为(27.56±24.67)个月和(21.33±20.28)个月，差异有统计学意义(P＝0.037)。ADV 2型单独感染率(25.77%，25/97)比其他呼吸道病原体混合感染率(39.84%，102/256)低且差异有统计学意义(χ2＝6.05，P＝0.014)，ADV 7型单独感染率(16.49%，16/97)比其与其他呼吸道病原体混合感染率(5.08%，13/256)高，差异有统计学意义(χ2＝12.16，P<0.001)。
结论河北地区2017年6月—2018年5月ADV感染主要以1、2、3型为主，且常年可检出，9月与4—5月检出率偏高，年龄越小检出率越高。ADV 2型易与其他呼吸道病原体发生混合感染，ADV 7型不易与其他呼吸道病原体发生混合感染，且HRV与ADV的混合感染最为常见。
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