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目的:在实施家庭医生签约初级阶段,发现家庭医生签约服务中存在的诸多问题和困难,探索如何进一步有效推动家庭医生签约服务,提高签约居民获得感。方法:通过文献资料法、经验总结法概括及分析家庭医生签约服务面临的困难,总结探讨下一步服务模式。结论:家庭医生签约服务是适合社区的综合医疗卫生服务和健康管理模式。以健康为中心,以基础服务加个体化需求为导向(1+x),以疾病预防控制为始终,是发展家庭医生签约服务的有效途径。