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目的：在实施家庭医生签约初级阶段，发现家庭医生签约服务中存在的诸多问题和困难，探索如何进一步有效推动家庭医生签约服务，提高签约居民获得感。方法：通过文献资料法、经验总结法概括及分析家庭医生签约服务面临的困难，总结探讨下一步服务模式。结论：家庭医生签约服务是适合社区的综合医疗卫生服务和健康管理模式。以健康为中心，以基础服务加个体化需求为导向（1+x），以疾病预防控制为始终，是发展家庭医生签约服务的有效途径。