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目的 分析特利加压素对脓毒性休克患者心肺损伤、组织灌注及氧代谢指标的影响.方法 所选120例脓毒性休克患者均为华中科技大学协和江北医院2017年3月至2019年3月收治,通过数字随机方法将其分成对照组与试验组(每组各60例);入院后两组患者均根据《成人脓毒性休克的血流动力学监测和支持指南》开展集束化治疗和早期监测,对照组给予去甲肾上腺素静脉持续泵入,试验组则给予去甲肾上腺素与特利加压素静脉持续泵入;观察分析患者的心肺损伤、组织灌注及氧代谢指标变化情况.结果 与入组前比较,两组患者入组后96 h的氧合指数(oxygen index,OI)水平明显提高(P＜0.05),肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、氨基末端B型利钠肽前体(N-terminal pro-brainnatriuretic peptide,NT-proBNP)水平则明显降低(P＜0.05);而且入组后96 h试验组的CK-MB、cTnT、NT-proBNP水平明显低于对照组(t=2.524、4.719、9.031,P=0.013、0.001、0.001＜0.05),OI水平明显高于对照组(t=5.666,P=0.000l).与入组前比较,两组入组后96 h的血乳酸(lactic acid,Lae)水平明显降低(P＜0.05),中心静脉血氧饱和度(central venous oxygensaturation,ScvO2)、平均动脉压(average arterial pressure,MAP)、灌注指数(perfusion index,PI)水平明显提高(P＜0.05);与对照组比较,试验组入组后96 h血Lac水平明显降低(P＜0.05),而ScvO2、MAP及PI水平则明显上升(P＜0.05).与对照组比较,试验组的机械通气时间、去甲肾上腺素使用时间、ICU住院时间均明显缩短(t=4.529、3.474、7.841,P=0.001、0.001、0.001),24h补液量明显减少(t=2.107,P=0.037).两组的临床病死率、不良反应发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 选择特利加压素治疗脓毒性休克患者,能改善氧代谢障碍和组织低灌注,有效保护器官功能,明显缩短ICU住院时间和机械通气时间,值得临床推广.