初产妇与经产妇妊娠期尿失禁转归情况研究

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目的探讨妊娠期尿失禁(urinary incontinence,UI)初产妇与经产妇产褥期及产后1年自然转归情况。方法选取2017年1月至2018年1月东南大学附属中大医院住院分娩并接受产后随访的女性600例,其中,初产妇349例,经产妇251例,统计两组妊娠期UI发生情况,随访至产后1年观察其自然转归情况。结果 600例产妇妊娠期UI总发生率为35.67%,其中压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)最多(73.83%),UI程度以轻、中度为主(92.99%),且多发生在妊娠晚期(78.04%)。初产妇组妊娠期UI率低于经产妇组(χ~2=11.324,P<0.05),两组UI发生时间及严重程度构成差异均无统计学意义(P>0.05)。两组UI转归情况:在妊娠期UI患者中,初产妇产褥期UI好转率为27.62%,低于经产妇组的55.05%(χ~2=16.561,P<0.05);产后3、6个月,经产妇组的缓解率分别为54.29%、69.52%,与经产妇组的59.63%、71.56%比较差异无统计学意义(P>0.05);产后1年,初产妇组的UI总好转率为91.43%,显著高于经产妇组的79.82%(χ~2=5.821,P<0.05)。结论经产妇妊娠期UI发生风险明显高于初产妇且产后远期转归更差,初产妇产褥期恢复效果相对较差但具有逆转性,远期康复效果较好。产妇在产后避免过早负重和使用腹压,做好产后保健操,促进盆底组织的修复
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