PETr/CT对比MRI用于诊断宫颈癌盆腔淋巴结转移价值的Meta分析

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目的:系统评价PET/CT对比MRI用于诊断宫颈癌盆腔淋巴结转移的价值.方法:计算机检索Cochrane Li-brary、Web of Science、PubMed、EMBASE等数据库,搜集关于PET/CT和MRI诊断宫颈癌盆腔淋巴结转移的试验,检索时限从建库至2020年6月.由2位研究人员负责文献筛选、资料提取和偏倚风险评价.采用STATA 16.0软件进行Meta分析,主要效应指标包括敏感度、特异度、诊断比值比及SROC曲线下面积(AUC)等.结果:共纳入7个研究,包括507例I/II期宫颈癌患者.Meta分析结果显示:PET/CT诊断宫颈癌淋巴结转移的合并效应值敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比分别为0.50[95%(0.30,0.69)]、0.92[95%(0.82,0.96)]、6.00[95%(2.20,16.4)]、0.55[95%(0.35,0.85)]、11[95%(3,43)].而MRI分别为0.49[95%(0.38,0.60)]、0.93[95%(0.83,0.97)]、6.70[95%(3.30,13.5)]、0.55[95%(0.46,0.65)]、12[95%(6,24)].结论:PET/CT诊断宫颈癌淋巴结转移的特异性与MRI相似,但单用PET/CT或MRI均存在较高的漏诊率,需要联合其他检查手段来提高敏感性.PET/CT或MRI的诊断性能孰优孰劣,还需要进一步开展大样本前瞻性研究证实.
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