观察关节腔注射移植自体骨髓间充质干细胞(BMSCs)对家兔氟骨症治疗的有效性和可行性。
方法取家兔30只,雌雄各半,按体质量采用随机数字表法分为对照组(6只)和氟骨症模型组(24只),分别饮用含氟化钠0、300 mg/L的自来水。90 d后将模型组家兔分为单、多次关节腔注射移植组,自然恢复组,溶剂对照组(每组6只,雌雄各半)。分离、培养、鉴定氟骨症家兔BMSCs后,单、多次关节腔注射移植组分别以单次及多次关节腔注射方法移植回氟中毒家兔体内。60 d后,X线观察治疗前后骨骼影像学变化,定量CT(QCT)测定家兔活体股骨骨密度,酶联免疫吸附法(ELISA)测定家兔血清碱性磷酸酶(ALP)及骨钙素(BGP),氟离子选择电极法测定家兔股骨骨氟含量,HE染色观察股骨组织病理学改变并计算骨小梁面积。
结果X线显示,与治疗前比较,多次关节腔注射移植后家兔股骨上斑片状高密度影淡化,紊乱骨纹有所恢复。多次关节腔注射移植组家兔骨密度[(536.91 ± 25.51)g/cm3],血清ALP[(20.06 ± 6.25)U/L]、BGP含量[(1 230.01 ± 119.50)μg/L]、骨氟含量[(1 442.40 ± 458.54)mg/kg]、骨小梁面积[(27.81 ± 2.90)Tb.Ar]均较自然恢复组明显下降[(635.11 ± 93.42)g/cm3、(43.08 ± 2.82)U/L、(3 207.73 ± 788.80)μg/L、(2 557.65 ± 173.90)mg/kg、(38.52 ± 2.81)Tb.Ar,P均< 0.05]。HE染色显示,与治疗前比较,多次关节腔注射移植组骨髓腔间隙增大,骨小梁数目减少,同时伴有部分新生成的粗细不均、排列整齐、骨髓间隙较均匀的正常骨小梁。单次关节腔注射移植BMSCs未观察到有治疗效果。
结论多次关节腔注射移植自体BMSCs可有效修复氟骨症家兔受损骨组织,改善硬化型氟骨症病理损害。