【摘 要】
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目的:分析腰椎管狭窄症(Lumbar Spinal Stenosis,LSS)高发体质类型肝肾亏虚型与COL11A1、HBOX4位点多态性的相关性.方法:根据诊断和排除标准,随机抽取甘肃省中医院脊柱骨二科2016年6月至2018年6月门诊和住院治疗的退行性腰椎管狭窄症患者80例为病例组,以来自甘肃省中医院脊柱骨二科门诊的80例非腰椎退行性疾患患者为对照组,与病例组匹配,其中肝肾亏虚型35例,非肝肾亏虚型45例.抽取外周血2 mL作为检测样本,提取DNA,对PCR产物进行DNA测序,检测COL11A1、HB
【机 构】
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甘肃省中医院,兰州,730050;甘肃中医药大学
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目的:分析腰椎管狭窄症(Lumbar Spinal Stenosis,LSS)高发体质类型肝肾亏虚型与COL11A1、HBOX4位点多态性的相关性.方法:根据诊断和排除标准,随机抽取甘肃省中医院脊柱骨二科2016年6月至2018年6月门诊和住院治疗的退行性腰椎管狭窄症患者80例为病例组,以来自甘肃省中医院脊柱骨二科门诊的80例非腰椎退行性疾患患者为对照组,与病例组匹配,其中肝肾亏虚型35例,非肝肾亏虚型45例.抽取外周血2 mL作为检测样本,提取DNA,对PCR产物进行DNA测序,检测COL11A1、HBOX4基因的2个位点(即rs1676486、rs520540位点),进行统计学分析.结果:COL11A1的rs1676486与等位基因频率病例组高于对照组(P＜0.05),可能是导致腰椎管狭窄症的危险因素之一;对照组HBOX4的rs520540位点CT、TT、CC基因表达病例组低于对照组(P＜0.05),可能是预防腰椎管狭窄症的因素之一.结论:COL11 A1基因与6p21.3C/G位点多态性与腰椎管狭窄症之间存在一定关联性.选取COL11A1的一个SNP位点rs14637185,发现腰椎管狭窄患者的COL11A1基因型频率和等位基因型频率均高于非腰椎疾患的患者,但从中继续深入研究发现COL11A1、HBOX4基因的多态性与肝肾亏虚型腰椎管狭窄症患者存在一定相关性;HBOX4位于17q21的rs520540位点CT、TT、CC上调能够降低腰椎管狭窄症的发病率,将为治疗腰椎退行性病变提供新的治疗靶点.
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目的:研究失衡椎评估结合旋顶手法恢复颈型颈椎病患者颈椎曲度及缓解临床症状的有效性.方法:选取颈型颈椎病伴颈椎曲度异常的患者61例,采用随机对照的差异性研究方法,随机分为治疗组(旋顶手法)32例和对照组(旋提手法)29例,于治疗前、治疗1个月内拍摄颈椎X线片,评估颈椎曲度分型的变化,采用NRS评分评定患者的临床疗效,评估治疗前、治疗1个月后NRS评分变化.结果:治疗后两组患者颈椎曲度恢复比例分别为40.63％和3.57％,治疗组患者治疗前后颈椎曲度分型差异有统计学意义(P＜0.01),两组患者治疗后颈椎曲度
目的:分析影像学技术在经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症术后疗效评估中的价值.方法:选取2017年10月至2020年7月接受手术治疗的80例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,均行经皮椎间孔入路椎间孔镜手术治疗,并于术后采用磁共振成像(MRI)对其临床疗效进行评估,比较患者术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月疗效指标(日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、跛行距离情况)、影像学评估指标(硬膜外压痕矢径、硬膜外压痕纵轴值、椎间隙后缘高度、棘突
目的:观察桂枝附子汤治疗神经根型颈椎病(太阳病阳虚表证)的临床疗效.方法:按随机对照设计,将符合纳入标准的60例患者均分为治疗组和对照组,治疗组服用桂枝附子汤,对照组服用塞来昔布胶囊联合甲钴胺片,以临床疗效、疼痛视觉模拟评分(VAS)、症状和体征(颈椎疼痛、肢体麻木、颈项活动)评分及颈椎功能障碍指数(NDI),分别在治疗前、治疗后2周、治疗后3个月末次随访进行评定.结果:治疗组有效率为90.00％,对照组有效率为86.67％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组在VAS评分、症状和体征评分、NDI评分与
目的:回顾分析侧前方入路病灶清除自体髂骨植骨单侧钉棒固定治疗胸椎结核的相关病例,总结影响治疗效果的相关因素,为胸椎结核的合理化治疗提供参考.方法:搜集2017年7月至2020年6月行侧前方入路病灶清除自体髂骨植骨单侧钉棒固定治疗的胸椎结核病例32例,统计患者年龄、性别、病损节段数、手术前后抗结核时长、手术时长、术中出血量、术后引流量、术后下地时间、融合例数及复发例数.分析胸椎结核发病与年龄、性别的关系,胸椎结核的好发节段,该治疗方法的治愈率,不同因素对患者术后下地时间的影响.结果:胸椎结核好发于活动度相对
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目的:评估经皮椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效.方法:对2018年8月至2020年1月手术治疗的30例胸腰椎爆裂性骨折的患者进行回顾性分析.根据术前骨折块椎管侵占率不同,分为低侵占率组(＜50％)和高侵占率组(≥50％),各组分别通过经皮椎弓根钉内固定进行手术治疗.术后进行临床随访观察,比较各组术前术后影像学指标(伤椎前缘高度比、后凸Cobb角、骨折块 的椎管侵占率)、术后功能恢复情况(VAS评分、ODI评分)及并发症发生情况.结果:全部病例均未出现神经功能损伤、感染、螺钉松动或断裂.低侵占
目的:观察伸直型儿童肱骨髁上骨折应用手法整复结合软硬夹板续增外固定治疗的有效性及安全性.方法:选取112例Gartland Ⅱ型和Ⅲ型,无神经、血管损伤的伸直型儿童肱骨髁上骨折患者,均采取手法整复结合软硬夹板续增外固定治疗.结果:112例患者均在3～4周愈合,参照Flynn疗效评价标准及Mayo功能评价袁对肘关节功能评价,其中优102例,良8例,可2例,优良率达98.2％.112例患者均获随访,随访时间3～12个月,所有患者均无肘内翻、缺血性肌挛缩、骨化性肌炎、前臂筋膜室综合征等并发症.结论:手法整复结合
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目的:探讨利用单枚外排锚钉张力带技术,微创手术治疗后交叉韧带(Posterior Cruciate Ligament,PCL)胫骨附着点撕脱性骨折,外排钉锚定点的安全距离及其临床效果.方法:收集2018年2月至2020年1月就诊的所有后交叉韧带胫骨附着点撕脱性骨折病例,并采用单枚外排锚钉张力带技术微创手术治疗,术中利用肩袖缝合推结器牵引锚定缝线,确认与骨床边缘最佳距离,在骨块解剖复位并且稳固后,确定锚定点.术后随访观察骨折愈合、膝关节功能恢复及并发症发生情况,汇总分析锚定点的安全距离对术后临床效果的影响.
目的:观察肩关节镜下盂肱关节前方松解治疗原发性冻结肩的有效性及安全性.方法:选择2017年3月至2019年6月收治入院的30例患者,采集术前及术后的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、Constant-Murley评分、复旦大学肩关节功能评分(FUSS)及肩关节各方向的被动活动度进行统计学分析.结果:手术前后关节功能评分及肩关节活动度比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:肩关节镜下盂肱关节前方松解对原发性冻结肩具有微创、安全可控、疗效明确的优点,值得临床推广应用.