【摘 要】
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目的探讨三尖瓣成形(TA)对于左心瓣膜置换术后远期三尖瓣返流(TR)的预防作用。方法总结2001年1月-2006年6月105例术前无TR或合并轻度TR的左心瓣膜矫治手术病例。根据术中是否
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目的探讨三尖瓣成形(TA)对于左心瓣膜置换术后远期三尖瓣返流(TR)的预防作用。方法总结2001年1月-2006年6月105例术前无TR或合并轻度TR的左心瓣膜矫治手术病例。根据术中是否行TA术将患者分为成形组(TA组,n=46)和非成形组(NTA组,n=59)。随访≥5年,复查超声心动图并比较右心室前后径(RV)、右心房前后径(RA)、肺动脉压力(PAP)、三尖瓣环直径(TVAD)及TR程度。结果术前TA组与NTA组各指标无显著差别;远期随访TA组RV、RA、PAP、TVAD均比术前改善(P<0.05);NTA组PAP较术前改善(P<0.05),RV及RA与术前无明显差别,TVAD较术前扩大(P<0.05);NTA组中TVAD明显大于TA组,TR加重例数、程度明显高于TA组。结论术前无TR或合并轻度TR的左心瓣膜置换术后远期仍可出现TR。TA能够有效预防术后远期TR。
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