【摘 要】
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急性肺血栓栓塞症(PTE)是一种严重危害人类健康的常见疾病[1].其临床表现不仅取决栓子机械阻塞肺动脉的程度(血栓大小、多寡、栓塞部位范围)、发病速度,还与患者的心肺功能状态有关.因此,其症状轻重不一、临床表现悬殊,可表现呼吸困难/低氧血症、晕厥、胸痛、咯血,也可发生急性肺原性心脏病、右心功能不全、低血压/休克甚至猝死.由于不同临床表现类型的PTE预后不同,近年来人们十分重视急性PTE的危险分层和
【机 构】
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100730中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸内科
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急性肺血栓栓塞症(PTE)是一种严重危害人类健康的常见疾病[1].其临床表现不仅取决栓子机械阻塞肺动脉的程度(血栓大小、多寡、栓塞部位范围)、发病速度,还与患者的心肺功能状态有关.因此,其症状轻重不一、临床表现悬殊,可表现呼吸困难/低氧血症、晕厥、胸痛、咯血,也可发生急性肺原性心脏病、右心功能不全、低血压/休克甚至猝死.由于不同临床表现类型的PTE预后不同,近年来人们十分重视急性PTE的危险分层和治疗策略[2-5].血流动力学稳定,但有右心功能不全和或心肌损伤表现者,按急性PTE的危险分层归为中危(次大面积)急性PTE.临床上除表现休克或低血压的高危急性PTE患者预后较差外,中危急性PTE患者病死率也较高,死亡常发生在疾病确诊后2周内[3-5]。
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