【摘 要】
：
目的 探索经皮室间隔心肌隧道化学消融术(PTSTMA)治疗用传统技术治疗不适合的肥厚梗阻型心肌病(HOCM)的方法及疗效.方法 以稍大于冠状动脉室间隔支直径型号的monorail球囊扩张至后间隔基底段,换成再大一号的OTW球囊继续扩张建造“室间隔隧道”,并注入无水酒精进行化学消融,用相同方法进行第二或第三间隔支；以左心室流出道压力阶差下降≥50％为终点.观察经PTSTMA治疗的26例HOCM患者术
【机 构】
：
450000郑州,河南中医学院第一附属医院心内科,450000郑州,河南中医学院第一附属医院心内科,450000郑州,河南中医学院第一附属医院心内科,450000郑州,河南中医学院第一附属医院心内科,
论文部分内容阅读
目的 探索经皮室间隔心肌隧道化学消融术(PTSTMA)治疗用传统技术治疗不适合的肥厚梗阻型心肌病(HOCM)的方法及疗效.方法 以稍大于冠状动脉室间隔支直径型号的monorail球囊扩张至后间隔基底段,换成再大一号的OTW球囊继续扩张建造“室间隔隧道”,并注入无水酒精进行化学消融,用相同方法进行第二或第三间隔支；以左心室流出道压力阶差下降≥50％为终点.观察经PTSTMA治疗的26例HOCM患者术后即刻及近中期的随访资料.结果 26例静息左心室流出道压力阶差下降≥50％,术前静息左心室流出道压力阶差(75.6±22.4) mm Hg,术后即刻下降至(21.4±5.8)mm Hg(t=11.94,P＜0.01)；消融术前室间隔厚度(22.8±5.8) mm,术后3个月降至(16.8±4.2) mm(t=4.27,P＜0.01)；左心房内径术前(48.0±7.0) mm,术后3个月降至(42.0±8.6) mm(f=2.76,P＜0.01).与术前比较,6.0 ～60.0个月随访中胸痛[53.8％(14/26)与15.4％(4/26),x2=8.49,P＜0.01]、呼吸困难[100％ (26/26)与(19.2％ (5/26),x2=35.22,P＜0.01]症状明显减轻；NYHA心功能分级术前为2.4±0.6,术后半年为1.4±0.7,心功能有显著改善(t=5.53,P＜0.01).结论 PTSTMA是HOCM心肌化学消融术的一种补充方法,近、中期安全有效。
其他文献
摘要：自信心是幼儿成长道路上的重要辅助因素，因此，在学前教育中，幼儿教师和家长都应当时刻关注儿童的心理变化，给予幼儿鼓励与肯定，帮助幼儿建立起自信心，这样才能够使儿童获取自信心，积极主动地参与到学习中，并同时感受生活的乐趣，学会享受生活，形成积极的个性。基于此，以下对如何在幼儿教育中培养幼儿自信心进行了探讨，以供参考。 关键词：幼儿教育;幼儿自信心;培养策略 引言 通过在日常生活中的观察我们
目的 观察双Endobutton钢板治疗Rockwood1Ⅲ-V型肩锁关节脱位的临床效果。方法回顾性分析我院收治的33例RockwoodⅢ-V型肩锁关节脱位患者的临床资料，其中观察组16例采用双Endobuon钢板治疗，对照组17例采用锁骨钩钢板治疗，比较两组的临床效果。结果观察组在切口长度[（6．4±0．4）cm]、疼痛发生率（12．50％）、住院时间[（9．3±1．0）d]较对照组[（8．7±
目的 调查维持性血液透析(MHD)的糖尿病患者血浆髓过氧化物酶(MPO)与颈动脉硬化相关指标的关系.方法 酶联免疫吸附法测定32例糖尿病MHD患者血液透析(HD)前后血浆MPO和血清弹性蛋白酶(ELT),同时B超测定两侧颈总动脉内膜中层厚度(CIMT)、斑块数量及面积,并对各项指标行相关性分析.结果 HD后患者血浆MPO浓度明显高于HD前[414.6(198.9,671.5)、176.4(69.9
目的 探讨Maisonneuve骨折的诊断及治疗方法.方法 2006年11月至2011年11月我院收治Maisonneuve骨折患者18例,均为闭合性损伤.采用固定内踝及后踝骨折、修复内侧三角韧带及固定修复下胫腓联合的方法进行治疗.术后采用Baird-Jackson踝关节功能评定标准进行疗效评价.结果 18例患者均获得随访,随访时间12.0 ～24.0个月,平均16.5个月.术后患者踝关节均无疼痛
目的 分析金黄色葡萄球菌耐药性的变化,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 收集我院2009年1月至2011年12月临床标本中分离的金黄色葡萄球菌菌株,药敏试验及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)鉴定采用美国BD公司phoenix-100型全自动细菌分析仪,诱导克林霉素耐药采用纸片法,判断标准均按CLSI(2011年)规定标准判定结果.结果 痰(40.2％)、伤口等脓液(26.6％)、血液及其他
目的 探讨尿微量白蛋白与肌酐比值在孕妇子痫前期诊断的应用价值.方法 2011年5月至2012年10月我科共收诊子痫前期患者62例,据尿蛋白水平将其分为重度子痫前期组(重度组)24例,轻度子痫前期组(轻度组)38例,另随机抽取同期无子痫前期孕妇50例列入对照组,取受试者中段尿液样本,并于此次排空膀胱后,留取24h尿液,检测24h尿蛋白定量和尿微量白蛋白与肌酐比值.结果 重度组、轻度组与对照组24h尿
摘要：随着信息技术的快速发展，多媒体技术成为重要的教学手段，渗透幼儿园教学中。多媒体技术将文字、声音及视频等融为一体，让教学内容具有直观性、形象性及趣味性等特征。如今，多媒体技术已成为辅助教学的发展趋势，在实际运用中，应怎样运用才能发挥多媒体技术的作用呢？运用中需要注重哪些问题呢？这些都需要一线教师不断实践与探索。在这种背景下，探讨多媒体技术运用及思考具有实用价值。 关键词：幼儿园;多媒体教学;
多发性肌炎或皮肌炎(PM或DM)在临床上并非罕见.特发性炎症性肌病是指病因不明,临床上少数多发性肌炎或皮肌炎患者出现典型的近端肌无力、肌痛和血清肌酶升高.临床上把伴有皮肤损害的肌炎称为DM,不伴有皮肤损害的肌炎为PM[1].现对我院收治的5例及市第一医院15例多发性肌炎或皮肌炎共20例病患诊治经过回顾性分析如下.关键词：多肌炎或皮肌炎;诊断;误诊
目的 探讨心脏瓣膜置换时同期射频消融治疗心房颤动的有效性.方法 86例心房颤动患者应用双极射频消融系统按照迷宫手术原理在心脏瓣膜置换时同期行射频消融治疗心房颤动,并对手术方法进行优化.结果 全组无死亡病例,射频消融时间16～56 min,平均(23 ±8) min；术后均立即恢复窦性心律(100％).远期成功率达98.8％ (85/86).结论 对心脏瓣膜置换时同期射频消融治疗心房颤动进行优化,手
目的 研究不同的二氧化碳(CO2)气腹持续时间对患者肾功能的影响.方法 2009年10月至2011年12月行腹腔镜手术患者89例,根据手术时间不同分成3组,即T1组(＜1 h)、T2组(1～2h)和T3组(＞2 h)；所有患者分别于术前、术后10 min、1h、24h检测血肌酐、尿肌酐和尿微量白蛋白.结果 T1组和T2组中患者术后内生肌酐清除率(Cer)较术前差异均无统计学意义(P均＞0.05),