【摘 要】
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目的 探讨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(uNAG)联合血清尿素氮(BUN)对糖尿病酮症酸中毒(DKA)和高血糖高渗状态(HHS)患者急性肾损伤(AKI)的诊断价值.方法 选取玉林市第一人民
【机 构】
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537000 广西壮族自治区玉林市第一人民医院内分泌科
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目的 探讨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(uNAG)联合血清尿素氮(BUN)对糖尿病酮症酸中毒(DKA)和高血糖高渗状态(HHS)患者急性肾损伤(AKI)的诊断价值.方法 选取玉林市第一人民医院2018年1月—2019年5月收治的DKA和HHS患者76例,根据AKI诊断标准分为AKI组32例和非AKI组44例.比较2组性别、年龄、糖尿病病程、有无高血压病史、血肌酐(Scr)、BUN、血清β2微球蛋白(β2-MG)、肾小球滤过率估算值(eGFR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、钾离子(K+)、钠离子(Na+)、uNAG.采用多因素Logistic回归分析相关指标与AKI的关系.采用ROC曲线下面积(AUC)判断uNAG联合BUN检测诊断AKI的价值.结果 AKI组Scr、BUN、K+、uNAG高于非AKI组(P0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,uNAG、BUN、K+是DKA和HHS患者发生AKI的影响因素.uNAG联合BUN检测AKI的AUC为0.925,明显高于单一指标,其灵敏度和特异度分别为0.906和0.795.结论 uNAG是DKA和HHS患者发生AKI的预测指标,其与BUN联合检测能够提高DKA和HHS患者发生AKI的诊断准确率.
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