全髋关节置换术后并发下肢深静脉血栓形成1例的护理

来源 :中国误诊学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Cantarali
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对全髋关节置换术后并发下肢深静脉血栓形成1例的护理分析如下.rn1 病历摘要rn男,65岁.主因双髋部不适,疼痛15 a余,跛行、活动受限.10 a前行左侧人工全髋关节置换术,4 a前行左侧人工全髋关节翻修术.查体:痛性跛行步态,右髋部无畸形,无压痛,活动度:前屈60°、后伸0°、外展30°、内收15°、外旋40°、内旋15°;右侧“4”字试验阳性;双下肢不等长,右侧较左侧缩短约1 cm.现右侧髋部症状进行性加重,以右侧股骨头坏死,左侧人工全髋关节置换术后收入院.X线示:右侧股骨头坏死Ⅳ期.入院后完善检查即行右侧人工全髋关节置换术,术前凝血分析中,PT、INR、APTT、TT值均稍高于正常值.术后第5天患肢出现明显肿胀,皮肤色暗红,患肢疼痛皮肤温度高于健侧,伤口无红肿渗液,Homans征阳性,彩超示未见血栓.经过适当治疗和护理,术后8 d患肢症状减轻,术后17 d患者自由活动,症状完全消失.
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