【摘 要】
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目的:采用"双重"低温冷凝浓缩法,测量受试者呼出气体中的挥发性有机化合物(VOC)浓度,研究其与肺癌的关系并探讨VOC作为诊断肺癌生物标志物的可能性。方法:选择2015-03~2016-0
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目的:采用"双重"低温冷凝浓缩法,测量受试者呼出气体中的挥发性有机化合物(VOC)浓度,研究其与肺癌的关系并探讨VOC作为诊断肺癌生物标志物的可能性。方法:选择2015-03~2016-09于我院确诊的肺癌患者58例及健康志愿者70例。所有参与者吸入冷凝过的净化空气,并呼出到采样袋中。呼出气体中的VOC在冷浓缩管中浓缩后,加热至80℃并持续30min后用注射器取样,检测14种VOC浓度。对比健康志愿者与肺癌患者呼出气体中VOC的浓度,研究其与吸烟史、肺功能检查结果、肺癌组织学及临床分期的关系,分析VOC浓度随疾病临床分期的变化趋势,构建受试者工作特征(ROC)曲线。结果:肺癌患者比健康志愿者年龄增大(P<0.05),男性所占比例也更高(P<0.05),且大多数肺癌患者TNM分期处于ⅢA期以上。肺癌患者呼出气体中异戊二烯、环己烷、甲苯、乙苯、二甲苯浓度明显高于健康志愿者(P<0.05),且随着肺癌的临床阶段进展,异戊二烯与二甲苯的浓度显著增加(P<0.05),而与组织学类型无关(P>0.05)。使用环己烷诊断肺癌的灵敏度和特异度分别为0.72和0.76,阈值为0.172ppb;使用二甲苯诊断肺癌的灵敏度和特异度分别为0.79和0.86,阈值为0.169ppb。结论:通过双重低温冷凝浓缩方法测量呼出气体中的VOC浓度可以作为诊断肺癌的非侵入性工具,同时可以用于监测肺癌的进展和预后。
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