胆囊切除术中出血20例处理体会

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目的: 胆囊切除术是普外科最常见的手术之一,术中出血是胆囊切除术常见并发症之一.我院2000年1月至2007年12月行开腹胆囊切除术520例,术中出血20例.出血原因:1、胆囊床出血,2、胆囊撕脱,3、胆囊动脉出血,4、胆囊深静脉出血.与出血的相关因素有:1、年龄大于60岁,2、慢性胆囊炎病史时间及发作次数,3、急诊发病时间距手术时间超过72小时,4、局部病理情况解剖变异.手术者不能正确把握手术适应症和手术时机,不能根据术中具体情况及时调整手术方案,术中强行解剖粘连严重的胆囊三角,强行剥离深嵌于肝实质的胆囊,都可增加术中出血的风险.
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