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[期刊论文] 作者:吕国营,, 来源:中国医疗保险 年份:2013
本文把医疗保险经办能力置于由医疗保险市场和医疗市场构成的复杂系统中进行研究,从两个方面认识经办能力,一是经办机构和经办人员自身的能力,二是经办难度。其中,后者比前者...
[期刊论文] 作者:吕国营,, 来源:理论月刊 年份:2004
医院声誉是集体声誉,医院医生具有滥用医院声誉的倾向却缺乏维护医院声誉的动力。医疗机构改革 的思路应该是,通过机制设计使医生尽可能承担声誉责任。...
[期刊论文] 作者:吕国营,, 来源:中国医疗保险 年份:2013
近些年,关于基本医疗保险存在不少错误认识,有必要加以澄清。首先必须明确,基本医疗保险属于保险范畴而不是福利范畴。商业医疗保险是保险,社会医疗保险也是保险,如果把...
[期刊论文] 作者:吕国营,, 来源:中国医疗保险 年份:2014
发挥政府在社会保险中的主导作用与充分发挥市场机制的作用并不矛盾,二者相辅相成,相得益彰。政府的主导作用主要表现在强制性、对经办方式的选择权和对社保基金的兜底作...
[期刊论文] 作者:吕国营,, 来源:中国医疗保险 年份:2015
2009年至今,新医改颇具讽刺意味,政策鼓励什么,什么就熄火,政策限制的事情反而越发膨胀。新医改要求保基本、强基层和建机制,基层医疗卫生组织就是强不起来,偏偏大医院快...
[期刊论文] 作者:吕国营,, 来源:中国医疗保险 年份:2015
重特大疾病具有高度不确定性,与医疗保险关系密切;重特大疾病是因病致贫和因病返贫的重要因素,与社会救助关系密切。重特大疾病保障已经引起全社会的高度关注,分歧不在于...
[期刊论文] 作者:吕国营,, 来源:中国医疗保险 年份:2010
一、价格形成机制:从非人格化到人格化传统经济学把完全竞争市场作为研究市场结构的参照系。在完全竞争市场中,需求方由无数的消费者组成,单个消费者只是市场中沧海之一...
[期刊论文] 作者:吕国营,, 来源:中国医疗保险 年份:2010
中国医疗保障制度的发展方向是什么,是坚持保基本还是建立高福利制度。在中国医药卫生体制改革的关键时刻,中央给出了明确的指示,再次强调保基本。这就提醒我们,我国长期...
[期刊论文] 作者:吕国营,, 来源:中国医疗保险 年份:2019
医保治理的理念,就是医保各方相关利益主体地位平等、对等谈判,自主达成合同并执行合同的理念。这种理念不同于传统管理的理念。在传统管理中,管理者和被管理者的地位不对等,...
[期刊论文] 作者:吕国营,, 来源:中国医疗保险 年份:2017
“人往高处走,水往低处流”,这在我国医疗领域特别应验。一方面,患者“人往高处走”,涌向大医院,原本应该“高处不胜寒”的大医院却变得“高处太热闹”,而基层医疗组织反而“不胜寒......
[期刊论文] 作者:吕国营,, 来源:中国医疗保险 年份:2017
保险和道德风险形影不离,有保险就有道德风险。如把保险比作一味药,其疗效在于分散风险。然而,是药三分毒,有疗效就有毒副作用;保险的毒副作用就是道德风险。一般而言,保险程...
[期刊论文] 作者:吕国营,, 来源:中国医疗保险 年份:2017
2017年6月,国务院办公厅印发《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》,提出要进一步深化支付方式改革,发挥医保在医改中的基础性作用。在这样的背景下,支付方...
[期刊论文] 作者:吕国营,, 来源:中国医疗保险 年份:2016
“新常态”的经济背景,以及适时适度降低社会保险费率和增加人民群众获得感的双重压力,给医疗保险基金可持续性带来了严峻考验。为此,必须确定“合理”的筹资水平和“适度”的保......
[期刊论文] 作者:吕国营,, 来源:经济管理 年份:2009
我国"看病难、看病贵"可归因于医疗资源配置的结构性矛盾,包括高层级医院与基层医疗组织之间资源配置的两极分化,以及医疗供方与需方的配置错位等。缓解城乡医疗资源配置的两...
[期刊论文] 作者:吕国营,, 来源:中国医疗保险 年份:2018
从理论上讲,影响医疗保险覆盖面的关键是逆向选择问题,如果没有逆向选择,商业医疗保险也可以实现广覆盖,进而无需社会医疗保险。逆向选择导致市场萎缩,是市场失灵的一种...
[期刊论文] 作者:吕国营,, 来源:中国医疗保险 年份:2014
从城镇职工基本医疗保险到新农合,再到城镇居民基本医疗保险,中国的基本医疗保险覆盖面迅速扩大,至今基本实现了全覆盖。下一步的发展重点是什么?一种观点认为,重点应该...
[期刊论文] 作者:吕国营,, 来源:湖北社会科学 年份:2009
公立医院改革是新医改的重点也是难点之一。权利与责任不对等导致公立医院医生滥用医院声誉,严重的道德风险由此产生。在"管办不分"的医疗卫生体制下,公立医院丧失了独立的法...
[期刊论文] 作者:吕国营,, 来源:中国医疗保险 年份:2017
建立分级诊疗制度已经成为医改的重中之重。建立制度不难,难的是制度的自动实施,有效运行。固然可以运用计划经济手段,运用行政命令,强制患者分级诊疗,但结果呢?只能是激...
[期刊论文] 作者:吕国营,, 来源:财政研究 年份:2008
在制度演进过程中已经创生了规范医生行为的多种合约,这些合约的主要差异在于医疗费用支付方式,据此,可以把医疗保险机构与医疗供方的合约大致分为三种...
[期刊论文] 作者:吕国营,, 来源:财政研究 年份:2007
医疗保险最重要的作用在于降低风险,这是医疗保险与其它任何保险的相同之处。除此之外医疗保险还有其独特之处,即医疗保险机构具有信息功能和戚慑功能。医疗保险机构搜寻...
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