下颌第一磨牙高嵌体修复的三维有限元分析

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目的对不同垫底材料、不同全瓷修复材料修复后的下颌第一磨牙高嵌体的应力分布情况进行对比分析,讨论高嵌体修复过程中性能最好的垫底及全瓷修复材料,并同传统全冠进行对比分析,从而为临床工作提供理论指导。方法从CBCT中提取右侧下颌第一磨牙,利用逆向工程,建立包括松质骨、皮质骨、牙周膜及下颌第一磨牙在内的完整的三维模型(图1),利用有限元法对三种不同垫底材料、三种不同全瓷材料的高嵌体施加相同方向的相同载荷(图2)并对牙体组织各部分的应力分布情况进行生物力学分析,最后与全冠的应力分布情况进行对比分析。结果树脂作为垫底材料的高嵌体受力后对下颌第一磨牙牙体硬组织形成的应力及整体形变最小,银汞合金次之,玻璃离子水门汀对牙体组织产生的应力最大。不同的全瓷修复材料对应力分布的影响差异不大。高嵌体应力水平低于全冠。结论在本实验条件下树脂是高嵌体修复下颌第一磨牙时最好的垫底材料;全瓷修复材料的选择不是高嵌体修复下颌第一磨牙的首要因素;高嵌体的应力表现优于传统全冠。
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