【摘 要】
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目的：探讨胃外生型胃肠间质瘤(gastric exophytic Gastrointestinal Stromal Tumors, geGIST)的CT征象,提高其与邻近脏器来源肿瘤的鉴别诊断水平. 方法：回顾性分析2013年4月至2016年1月我院15例经手术病理证实的geGIST患者,入组条件要求肿瘤与胃及邻近至少一个脏器的脂肪间隙消失、造成起源脏器判断困难.对照组纳入胃周其他脏器起源且与胃壁
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：探讨胃外生型胃肠间质瘤(gastric exophytic Gastrointestinal Stromal Tumors, geGIST)的CT征象,提高其与邻近脏器来源肿瘤的鉴别诊断水平. 方法：回顾性分析2013年4月至2016年1月我院15例经手术病理证实的geGIST患者,入组条件要求肿瘤与胃及邻近至少一个脏器的脂肪间隙消失、造成起源脏器判断困难.对照组纳入胃周其他脏器起源且与胃壁脂肪间隙消失的实质脏器肿瘤14例.采用Mann-Whitney秩和检验比较两组肿瘤与起源相关的CT征象差异. 结果：15例geGIST直径5.4-16.0cm,平均9.4cm.与胰腺脂肪间隙消失5例,与脾脂肪间隙消失6例,与肝脂肪间隙消失4例；对照组中,胰腺神经内分泌肿瘤5例,胰腺实性假乳头状瘤9例,直径5.6-13.4cm,平均9.2cm.增强扫描高强化实性成分的分布：geGIST组,近胃壁为主(起源侧优势征)8例,均匀分布者5 例,近胰腺为主2例；对照组,贴近胰腺7例,分布均匀者3例,贴近胃壁侧4例,二者差异有统计学意义(P＜0.001).供血血管征： geGIST组,13例肿瘤供血血管来源于胃直接供血动脉(7例胃左动脉、3例胃网膜左动脉、1例胃网膜左动脉并胃右动脉、1例胃短动脉、1例胃短并胃后动脉),2例无法确切定位起源；对照组,10例来源非胃部直接供血动脉(均为脾动脉的胰体或胰尾部分支),3例定位主干不准,1例来源胃供血动脉(胃网膜左及胃左动脉). 结论：CT显示肿瘤起源侧优势征及供血血管征可辅助鉴别胃外生型胃肠间质瘤与其他脏器起源肿瘤.
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