以动眼神经麻痹为首发症状的蝶窦淋巴瘤一例

来源 :2015北京医学会神经病学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:colossus198201
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文章详细叙述了以动眼神经麻痹为首发症状的蝶窦淋巴瘤病例,患者69岁女性,以"左眼胀痛伴视物成双20天"入院.患者20天前无明显诱因自觉左眼胀痛,持续存在,同时患者发现自己视物成双,以向右侧注视时最为显著.测随机血糖19.4mmol/L,考虑糖尿病眼肌麻痹可能性大.患者既往高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病病史.入院后考虑2型糖尿病诊断明确,给予胰岛素控制血糖。入院次日后患者全身情况变差,出现低钠血症及低蛋白血症。完善头部核磁检查显示多发腔隙性脑梗死,蝶窦内异常信号,炎性病变可能,斜坡信号欠均匀。给予抗感染治疗效果欠佳,入院第10天至耳鼻喉科行全麻鼻内窥镜下鼻腔鼻窦手术,术后转ICU继续治疗。但是术后出现其他症状,最后经抢救无效死亡。
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