【摘 要】
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激素性股骨头缺血性坏死(Steroid-induced Avascular Necrosis of the Femoral Head简称SANFH)是以骨的活性成份(骨细胞,骨髓造血细胞及脂肪细胞)死亡为主要改变的病理过程,一般认为,其坏死的病理过程是不可逆的,其发展的最终结局是髋关节的退行性关节病.因其病程长、预后差、治疗棘手、病残率高,成为骨伤科治疗上的疑难重症.近年来,由于临床上激素的使用,
【机 构】
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淅江中医学院骨科,310009 浙江中医学院
【出 处】
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全国股骨头无菌性坏死修复与重建研讨会
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激素性股骨头缺血性坏死(Steroid-induced Avascular Necrosis of the Femoral Head简称SANFH)是以骨的活性成份(骨细胞,骨髓造血细胞及脂肪细胞)死亡为主要改变的病理过程,一般认为,其坏死的病理过程是不可逆的,其发展的最终结局是髋关节的退行性关节病.因其病程长、预后差、治疗棘手、病残率高,成为骨伤科治疗上的疑难重症.近年来,由于临床上激素的使用,更由于盲目滥用或长期大量使用激素,造成股骨头坏死有上升趋势,国内有文献2报道激素引发的股骨头坏死在骨坏死中占首位.因此很有必要对本病的发病机理及防治进行深入研究,以期早日攻克此病.
自1957年Pietrogrami和Mastromarino3报告第1例由于治疗天疤疮,连续四年服用激素而发生骨坏死的报道以来,世界各地相继有大量的逐年增多的报告,有人把这种情况称为"医学发展中的疾病".近年来,尤其随着肾移植术后使用激素和硫唑嘌呤为免疫抑制剂后,股骨头坏死率更加增高.到目前为止,其确切的发病机理未明,但关于其发病机理学说有多种,本文作一综述.
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近年发现高血压、高血脂、高血糖等引起动脉粥样硬化过程有ROS参加,这些危险因子发生本身也有ROS的作用,肿瘤的发生发展也与ROS有关,因此ROS的研究越来越受重视，本文探讨 氧化,抗氧化与高血压,动脉粥样硬化与糖尿病发病的关系。
脑血管疾病是目前影响人类健康、造成死亡的最重要因素之一,卫生部卫生统计年鉴资料显示,2001年我国人群因心脑血管病死亡占人口总死亡的比率,城市为38﹪,农村为32﹪.脑血管病与心血管疾病之间有着非常密切的关系,两者在临床上有时同时存在,有时互为因果,我们把脑血管疾病引起的心血管病变称之为脑心综合征;把心血管疾病引起的脑血管病变称之为心脑综合征.两者都为在动脉硬化或血液循环障碍的基础上发病,故为同源
脑血管疾病是损害认知功能的一个危险因素.大约1/4的卒中病人在卒中3月后仍处于精神躁狂状态.如果考虑到受损的认知功能是经过挑选的,各不同年龄段的卒中病人中有50﹪～70﹪的病人被发现认知功能受影响.甚至在那些卒中后认知功能未受损害的病人中,进行的基于医院和基于人群的研究也揭示他们日后极有可能发生延迟痴呆.然而卒中后是躯体残疾而不是认知缺陷吸引了绝大部分注意力,而且认知功能受影响的卒中患者常常根本没
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