退行性脊柱侧弯的手术治疗策略

来源 :第九届西部骨科论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jizhe1983621
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  目的:探讨老年退行性脊柱侧弯的手术适应症及手术策略和临床效果.方法:2008年3月-2011年11月,对我科28例退行性脊柱侧弯患者采用症状节段椎管凹侧减压、神经根松解、椎间Cage植骨融合、椎弓根螺钉内固定术矫正侧凸畸形,并对所有患者行临床效果评估及随访.结果:术后28例患者Cobb角平均为10.5°(6°-21°),矫正率62.5%,矢状位腰椎前凸增加平均45%;随访时间平均13个月(6-38个月).末次随访时有84.3%的病人疼痛明显缓解,其中VAS评分由术前7.5降至2.3,ODI评分由37.6降至21.4,与术前比较有显著性差异;随访期内矫正度数、椎间隙高度无明显丢失,内固定稳固无移位、断裂.结论:症状节段椎管减压、神经根松解、凹侧Cage植入,椎间植骨融合、椎弓根螺钉内固定矫正侧凸,恢复前凸术治疗可改善退行性脊柱侧弯的畸形,重建脊柱稳定性,减轻腰痛、缓解根性症状,从而取得良好的手术效果.
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