【摘 要】
：
结果 1、MRCP显示了肿块内的胰管分支,增强后肿块强化成都较为显著,峰值前移,肿块有坏死(凝固性坏死),DWI无任何受限,条状低信号与皂化相关,双管征及肠系膜静脉变形可出现在MFP,追问病史有较长期的明显饮酒史,慢性胰腺炎可叠加急性胰腺炎发作.2、局限性自身免疫性胰腺炎可以MFP表现,自身免疫学MFP也可以引起明显的梗阻性黄疸,增强后肿块强化程度较为明显,峰值前移,DWI明显受限,ADC值甚至低
论文部分内容阅读
结果 1、MRCP显示了肿块内的胰管分支,增强后肿块强化成都较为显著,峰值前移,肿块有坏死(凝固性坏死),DWI无任何受限,条状低信号与皂化相关,双管征及肠系膜静脉变形可出现在MFP,追问病史有较长期的明显饮酒史,慢性胰腺炎可叠加急性胰腺炎发作.2、局限性自身免疫性胰腺炎可以MFP表现,自身免疫学MFP也可以引起明显的梗阻性黄疸,增强后肿块强化程度较为明显,峰值前移,DWI明显受限,ADC值甚至低于导管腺癌,可出现IgG4相关性的胆管炎、管壁增厚强化、后腹膜纤维化等征象,胰管通常无明显的梗阻性扩张,IgG4升高见于淋巴浆细胞硬化型胰腺炎(LPSP),而特发性导管中央型一般不升高.3、DWI有助于检出胰腺病灶(癌),DWI采集标准化的缺乏时各个研究组间比较的一个限制,由于ADC值的重叠,DWI的主要限制是无法区分肿块性胰腺炎及导管腺癌；IVIM可能有潜在价值,DWI在胰腺炎及胰腺囊性病变中没有附加值,DWI可用于慢性胰腺炎、自身免疫性胰腺炎及潜在恶性的囊性肿瘤的检查和评价,ADC值量有助于鉴别胰腺无疾病或慢性胰腺炎. 4、文献报道慢性胰腺炎癌变率为2％-8％,癌变征象有肿块形成并逐渐增大,钙化移位,胆道梗阻、淋巴结及肝脏转移、侵犯血管或邻近扩展等,在进程中,形成肿块的初诊非常困难,是研究热点和难点.结论 MFP影像诊断应该建立在多种影像学征象的综合判断,并需要结合临床病史和实验室结果,不用发病原因及机制的MFP有其不同的影像特征,常见的MFP有两种：特发性或原因不明的MFP,自身免疫性MCP,MDCT联合多序列MRI能够对大多数MFP作出诊断,要求影像科仔细甄别肿块特点、内部胰管分支等等,尤其是熟知病灶内病理成分在多序列MRI上信号特征,不能太过分相信EBUS-FNA,穿刺有盲点,FNA的组织量太少.
其他文献
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是严重危害人类健康的临床常见慢性病,作者通过对56例中晚期COPD稳定期患者家庭氧疗依从性的调查，进行综合分析，并采取针对性的护理干预，提高了患者家庭氧疗的依从性，取得较好的效果。
老年人各器官功能逐渐出现退行性变,可出现肺活量减少,残气量增加,最大通气量明显减少以及免疫力下降,容易导致各种疾病,如急、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等,易于出现呼吸衰竭,尤其是开胸术后,由于创伤、出血、疼痛、精神紧张等,呼吸运动与咳嗽排痰能力会受到明显影响,呼吸衰竭更易发生.因此,了解和掌握老年呼吸系统疾病的特点,加强老年呼吸系统的管理,是老年癌症患者开胸术后护理的重点,是有效预防呼吸衰竭等并发
类风湿性关节炎(RA)是一种以对称性关节病变为主的慢性自身免疫疾病,它主要表现为关节疼痛、肿胀、晚期关节强直、畸形、功能障碍,最终丧失劳动力,对患者的生理、心理、社会活动和日常生活等带来负面影响,严重影响患者的生活质量.本研究将流程再造引入工作，使病人从入院到出院都按一定的模式接受健康教育，制订标准饿健康教育流程，提供有时间的、有序的、有效的健康教育。通过对54例住院的类风湿性关节炎病人的应用，效
下咽及颈段食管鳞癌常常侵及喉、食管,口咽,引起语言、呼吸及吞咽功能障碍,甚至导致功能丧失.在手术治疗中,一方面要根治肿瘤,另一方面要考虑呼吸、语言、吞咽功能的保留.患者术后吞咽功能恢复快,食物通过顺畅,胃肠功能基本不受影响.手术后可能出现吻合口血栓、组织瓣坏死、咽瘘等并发症,对术后护理的要求较高.我院2011年6月4日采用游离空肠段修复下咽及颈段食管1例,重点总结了其体位护理、组织瓣的观察与护理、
持续质量改进是一种科学的管理方法,它在全面质量管理的基础上,注重过程管理,环节质量控制.护理记录是医疗文书的重要组成部分,它客观、真实的记录了患者住院期间治疗、护理、病情变化的全过程.自2002年《医疗事故处理条例》颁布后,从证据学角度来看,医学文书具有证明原始事实的价值,是一种证据材料,属于书证的证据形式,是直接证据.因此,做好护理记录的质量监控尤其重要.接证据。因此，做好护理记录的质量监控尤其
目的：分析三脑室区占位性病变的MRI特征,提高对三脑室区占位的诊断水平。方法：回顾性分析经病理证实的三脑室区占位患者共32例,每例均经MR平扫及增强。结果：经病理证实,32例病例中包括胶质类肿瘤11例(星形细胞肿瘤7例,室管膜瘤2例,少突胶质细胞瘤、脊索样胶质瘤各1例),生殖细胞肿瘤6例(生殖细胞瘤5例,畸胎瘤1例),颅咽管瘤5例,囊肿3例(胶样囊肿、蛛网膜囊肿、表皮样囊肿各1例),脉络丛乳头状瘤
目的：利用静息态功能磁共振(Resting-state functional magnetic resonance imaging,RE-fMRI)的低频振幅(Amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)算法研究隐性肝性脑病(covert hepatic encephalophy, CHE)患者的自发脑活动改变情况.材料与方法：根据入组标准,纳入CHE肝
Purpose To introduce the CMR techniques, including LGE, Perfusion, T2W edema imaging,T1 andT2mapping, DWI.Methord Compare CMR techniques with X-Ray Coronary Angiogram, SPECT, CT in accurate and chroni
目的 探讨不典型颅内结核—炎性肉芽肿性脑膜脑炎的临床及影像学特点。方法 回顾性分析2例炎性肉芽肿性脑膜脑炎患者的临床资料。结果 本组患者男、女各1例，发病年龄为54、73岁，临床表现以头痛为主，均表现为急性起病，其中1例患有肺结核。头颅MRI检查示2例患者脑实质皮层下可见大小不等结节状病灶，增强扫描皮层下病灶结节状、环形强化，脑膜增厚、强化。手术病理确诊为炎性肉芽肿，符合结核病理改变。后期经抗结核
临床实践证明，帕金森病(PD)是一组具有异质性的神经退行性疾病，根据核心运动症状可分为震颤型和强直型，两种亚型不仅临床症状差异明显，治疗方案也有不同，因此两型的鉴别尤为重要。目前不同亚型还没有明确的影像学表征，而静息态功能磁共振作为目前研究最多的脑功能方法，为探讨PD不同亚型的功能影像表征提供了敏感性较高的功能影像指标。本研究组采集了21例震颤型PD、33例强直型PD及27例正常对照的静息态功能磁