【摘 要】
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膝骨关节炎是一种常见的风湿性疾病。其患病率约为ll.l%。膝骨关节炎患者通常会有关节疼痛症状。由于疼痛和关节活动受限,可能严重影响患者的生活质量。因此,对于膝骨关节炎患者的治疗通常是以缓解疼痛、阻止和延缓疾病的进展、保护关节功能、改善生活质量为目的。目前对于骨关节炎的治疗强调以非药物治疗联合药物治疗为主,必要时需手术治疗。而药物治疗首选的是非甾体类抗炎药,此类药物种类多,可选择性大。但局部用药对于
【出 处】
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中国康复医学会疗养康复专业委员会第二十四届学术会议
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膝骨关节炎是一种常见的风湿性疾病。其患病率约为ll.l%。膝骨关节炎患者通常会有关节疼痛症状。由于疼痛和关节活动受限,可能严重影响患者的生活质量。因此,对于膝骨关节炎患者的治疗通常是以缓解疼痛、阻止和延缓疾病的进展、保护关节功能、改善生活质量为目的。目前对于骨关节炎的治疗强调以非药物治疗联合药物治疗为主,必要时需手术治疗。而药物治疗首选的是非甾体类抗炎药,此类药物种类多,可选择性大。但局部用药对于此类疾病的治疗有着天然的优势。首先,局部用药可使局部药物浓度增高,起效快,全身毒副作用小。本次研究应用依托芬那酯,因其醇一醚一酯结构更有透皮吸收率高的优势。将进一步减少药物用量,从而减少全身毒副作用的可能。而其疗效已经多中心研究结果证实。同时,本次研究应用超声波辅助治疗,也为关节疼痛的缓解带来更大的优势。
超声治疗对人体的主要作用机理是三大效应,即①机械效应:可提高细胞膜和组织血屏障的渗透性,促进溶质透过皮肤,并可刺激细胞成分及整个细胞的功能;②温热效应:能引起血管功能及代谢过程的变化,由此产生一系列复杂的神经反射,而使人体组织产生各种相应反应;③化学作用:改变生物化学和生物物理过程,产生自由基,形成生物活性物质,加强氧化还原过程。因此,应用超声(接触移动法)可以进一步增加外用药物的吸收率。同时,其自有的温热效应和化学作用还有明确的消除炎症作用,从而进一步加大了抗炎止痛的效果。因此,二者间产生了良好的协同作用,在相同的时间段内,药物用量由日4次减少为日1次,但在疗效上无明显差异。不仅因为减少药物用量,减少了可能产生的局部或全身不良反应的发生机率和强度,也使患者治疗更加方便,更易被患者接受。
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本研究观察出院后继续坚持长期门诊治疗和自行在家进行功能锻炼的脑损伤患者的神经功能缺损程度、运动功能及日常生活活动能力恢复情况,探讨门诊康复治疗在使脑损伤患者最大程度的功能独立,提高生活质量方面的作用和意义大量临床实践已经证明,康复治疗有助于脑损伤患者运动功能恢复。从本研究结果表明,脑损伤后的康复治疗对改善患者的运动功能障碍和提高日常生活质量具有重要意义。接受了康复治疗后,患者的症状和体征都得到了改
目前在康复科有很多患者长期住院,占用了有限的医疗资源,影响了急性期患者的康复。研究长期住院的原因后提出,对于患者因素:首先,应该对患者及家属进行脑卒中的宣传教育,使其明确脑卒中的病因、预防及预后,对脑卒中康复有一个正确的认识,避免患者对康复预后的过高要求,加强防止复发的意识。其次,是对患者进行心理干预或心理治疗。心理问题是脑卒中后常见并发症,对患者的心理干预、治疗会增强和加快脑卒中患者的康复效果。
吞咽障碍是脑卒中临床康复治疗中较为普遍的并发症.其造成水和其他营养成分摄人不足,易出现咽下性肺炎,甚至窒息.即使是轻度,对饮食生活的乐趣、发音清晰地交流也有不利影响. 近年来,脑卒中吞咽障碍的针刺临床研究取得飞跃的进展,不仅探索出项针、舌针、头针、电针、埋线、水针等特种针法,而且在体针治疗上创新针刺方法,呈现百家争鸣趋势;尤其随着现代康复医学的兴起,针刺结合现代康复技术疗效确切,临床报道逐年增多,
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吞咽障碍是脑卒中常见的症状之一,50%脑卒中患者发病后伴有不同程度的吞咽障碍若得不到及时有效的康复治疗,易出现误吸,发生吸人性肺炎,严重者可因窒息而危及生命.及早进行吞咽功能障碍的康复治疗,——基础训练,导管球囊扩张术,感觉训练,电刺激治疗,药物治疗,针刺治疗,心理治疗,外科治疗,音乐治疗等,有利于患者的全面康复.
肺康复疗法是一个广泛的治疗概念,其包括患者教育、心理疗法、上肢和下肢的运动训练、呼吸肌训练、戒烟、营养支持等。肺康复治疗旨在减轻症状、优化机体功能状态、提高活动能力,最大限度的恢复COPD患者的独立生活能力。肺康复治疗可以帮助患者更积极地进行运动训练,更多地了解疾病,选择治疗和急性加重时的应对措施。
近年来随着社会人口的日益老龄化、现代生活节奏的加快、饮食习惯的改变以及疾病谱的变化等对疾病的多因素影响,便秘已成为影响现代人生活质量的重要因素之一.便秘不仅导致躯体不适和心理疾患,而且是心脑血管疾病死亡的诱因之一,研究发现与肿瘤发病有密切相关性.因老年患者器官功能衰退,可并发多系统多脏器疾病,故便秘的发生率较高.便秘是临床常见症状,表现为粪便干结、排便困难、粪便重量和次数减少。如能排除便秘的器质性
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