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抗凝治疗是机械瓣膜置换术后的妊娠女性所面临的一个特殊问题。维生素K拮抗剂用于瓣膜病的抗栓疗效确切，但可透过胎盘导致胚胎病，尤其是当日剂量过大、妊娠6-12周时致畸风险更大；而UFH和LMWH对于瓣膜病的抗栓作用不足，但不会透过胎盘，这些矛盾使得妊娠期抗凝药物的使用复杂化和个体化。根据循证医学证据和指南推荐，对于人工机械瓣膜术后的妊娠女性应由跨学科团队管理，建议高危患者在专科中心治疗，诊断操作和干预应由拥有良好专业技能以及有治疗妊娠患者经验的专科医生实施，患者及家属知情和参与下制订治疗策略，根据个体化和不同妊娠时期采取相应措施，定期监测安全性，最大程度降低栓塞和出血风险、孕妇和胎儿风险。