【摘 要】
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心肌梗死最初是一个病理学名词,上世纪起西方国家冠心病流行,心肌梗死增多,在流行病学和临床上都需要对其建立定义。最初WHO在1959年提出心肌梗死的定义,1979年WHO与ISFC加以
【机 构】
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200032 上海,复旦大学附属中山医院
【出 处】
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中华医学会心血管病学分会第十次全国心血管病学术会议
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心肌梗死最初是一个病理学名词,上世纪起西方国家冠心病流行,心肌梗死增多,在流行病学和临床上都需要对其建立定义。最初WHO在1959年提出心肌梗死的定义,1979年WHO与ISFC加以修订,基本按临床症状、心电图、血生物标志物测定三个方面评定。随着对心肌坏死更敏感的生物标志物和新的影像显示技术的发展,心肌梗死的定义也逐步修订,更趋完善。本次修订是在2000年共识的基础上进行的，不脱离原来的框架，但纳入新的思路。在临床上，从现代的实践出发，将心肌梗死细分为5型6类。心电图着重规定急性心肌缺血和先前(陈旧性)心肌梗死标准。生物标志物明显强调首推肌钙蛋白，CKMB是次选，CK总值不被推荐。影像技术的发展使其在心肌梗死的诊断和分型中有一席之地。本文介绍了统一定义的主要内容：心肌梗死的定义及临床分类、检出心肌梗死的心脏生物标志物、心电图及影像技术检出心肌梗死、伴发于经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与冠状动脉旁路移植术(CABG)的心肌梗死等。
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