【摘 要】
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目的：探讨艾滋病(AIDS)合并肠系膜淋巴结结核病临床特点,从而提高诊断与治疗水平。 方法：收集本院1999年9月至2008年3月有完整资料的AIDS合并肠系膜淋巴结结核10例(合并肺
【机 构】
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广东省深圳市东湖医院 深圳 518020
【出 处】
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全国第2届中西医结合传染病学术会议暨国家中医药管理局第1届传染病协作组会议
论文部分内容阅读
目的：探讨艾滋病(AIDS)合并肠系膜淋巴结结核病临床特点,从而提高诊断与治疗水平。
方法：收集本院1999年9月至2008年3月有完整资料的AIDS合并肠系膜淋巴结结核10例(合并肺结核5例),其中男性6例,女性4例,年龄在8-43岁,进行综合分析。
结果：AIDS合并肠系膜淋巴结结核病10例中,CD4<50个/u18例,CD4在50-100个/u12例,临床以发热(100％)、腹痛(100％)、腹胀(100％)、盗汗(60％)、消瘦(90％)、腹泻(60％)、贫血(50％)为特点。10例病人的结核菌素试验均阴性,痰涂片抗酸杆菌阳性2例。10例腹腔B超示均见多个肠系膜淋巴结肿大,腹主动脉旁淋巴结肿大1例,腹部包块3例,腹水1例,10例腹部CT增强扫描均出现典型环状强化,具有诊断意义。1例肠系膜淋巴结活检病理可见干酪样坏死物,朗汉氏巨细胞,抗酸杆菌阳性。
结论：AIDS合并结核病逐年增加,常向肺外多部位播散。尤其CD4<50个/ul患者更应提高警惕。腹部B超示腹腔多个淋巴结肿大,腹部CT增强扫描出现典型环状强化可为诊断依据,肠系膜淋巴结活检病理学可确诊,治疗以抗结核联合高效抗逆转录病毒治疗疗效较为满意。
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