【摘 要】
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目的 探讨ERCP在胆源性胆囊切除术后综合征诊治方面的价值.方法 按照胆囊切除术后综合征的诊断标准,确诊病例87例,按照病因进行分类和统计ERCP治疗情况；同时对于B超、CT、
【机 构】
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安徽武警总队医院消化内科,230041
【出 处】
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2012年安徽省消化、消化内镜学术年会
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目的 探讨ERCP在胆源性胆囊切除术后综合征诊治方面的价值.方法 按照胆囊切除术后综合征的诊断标准,确诊病例87例,按照病因进行分类和统计ERCP治疗情况；同时对于B超、CT、MRCP等诊断胆囊切除术后综合征的方法中,与ERCP诊断相比较,最后分析ERCP在诊断和治疗的价值.结果 病因分类：胆总管结石46例、Oddi括约肌功能紊乱或狭窄14例、胆囊管残端过长9例、胆总管下端或壶腹部肿瘤7例、胆管狭窄4例、残余胆囊并结石2例、胆总管囊肿2例、胆管结扎意外、胆总管损伤或胆漏、胆道蛔虫均为1例.ERCP检查82例,其中乳头插管未成功4例,根据造影情况确定是否需ERCP治疗,立即ERCP治疗的有68例,造影后转为外科手术10例.插管成功率及确诊率为95.12％ (78/82),ERCP检查和治疗并发症为6.1％ (5/82),并发症为出血2例、胰腺炎、胆管炎和穿孔均为1例,无1例因并发症死亡病例.随访3月至4年,ERCP复发3例(3/68).结论 ERCP在诊断胆源性胆囊切除术后综合征的同时能够治疗,具有确诊率及治疗成功率高、创伤小、恢复快、并发症少的优点.
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