目的超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)评估浸润性导管癌的形态特征并用以预测腋窝淋巴结转移。方法 55例经病理证实为乳腺浸润性导管癌患者,常规超声(conventional ultrasonography,US)、CEUS分别测量肿瘤的最大直径,并计算肿瘤的体积和表面积。Spearman相关分析检验US、CEUS的各测量值与病理的相关性;非参数T检验分析各测量值鉴别阴性和阳性淋巴结;结合患者和肿瘤的临床特征和病理特性,单因素和多因素分析肿瘤的最大长径、体积和表面积对预测淋巴结的价值。结果 Spearman相关分析显示各测量值均与病理结果具有相关性,CEUS体积与病理的相关性最强(r=0.823);US、CEUS体积均可区分阴性和阳性淋巴结,但不能区分N1和N2期的淋巴结。单因素回归分析显示US、CEUS体积均可预测腋窝淋巴结转移,而多因素回归分析显示仅CEUS体积(P=0.04,OR=1.31,95%CI=1.02～1.68)可预测N1-3期的淋巴结,而仅US体积(P=0.044,0R=2.23,95%CI=1.02～4.89)和表面积(P=0.027,OR=1.39,95%CI=1.04～1.86)可预测N1期的淋巴结。结论 CEUS体积评估肿瘤的形态特征是一种可靠的影像学方法,与最大长径相比,体积和表面积可更好地区分阴性和阳性淋巴结,并预测发生腋窝淋巴结转移的风险,可为临床上综合评估患者情况而制定治疗计划增加一定的辅助作用,但仍然需要相关研究结果加以证实。