【摘 要】
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目的：观察辨证应用中药溻渍Ⅰ号Ⅱ号方治疗糖尿病足前后疮面愈合情况,以及疮面细胞外基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9活性变化,分析溻渍Ⅰ号Ⅱ号方促进糖尿病足疮面愈合的部分
【机 构】
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首都医科大学附属北京中医医院外科,100010
【出 处】
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北京中医药学会2015年度学术年会
论文部分内容阅读
目的：观察辨证应用中药溻渍Ⅰ号Ⅱ号方治疗糖尿病足前后疮面愈合情况,以及疮面细胞外基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9活性变化,分析溻渍Ⅰ号Ⅱ号方促进糖尿病足疮面愈合的部分机制；方法：80例患者随机分配为溻渍组40例与对照组40例,溻渍组根据局部辨证符合湿毒蕴结腐肉不脱的每日换药前应用溻渍Ⅰ号方泡洗患足20分钟；符合血瘀阳虚新肉不生的每日换药前应用溻渍Ⅱ号方泡洗患足20分钟,之后行常规换药.对照组每日常规换药.疗程为2周.治疗前后分别对疮面的面积、坏死组织面积、新鲜肉芽面积、疮面渗出情况积分对比,对疮面渗出液进行MMPs-2、MMPs-9活性的检测以及TIMP-1、TIMP-2的含量检测并对比分析.结果：临床方面,溻渍组疮面显效率明显优于对照组(P=0.031),尤其炎性渗出与坏死组织的减少表现突出.治疗后MMP-2、MMP-9酶活性明显低于对照组(P=0.000、0.01),TIMP-1、TIMP-2含量疗后两组均明显高于治疗前(p＜0.001),而疗后两组未见明显差异(p=0.078、0.181).结论：中药溻渍系列方治疗糖尿病足有一定的疗效,其作用机制之一考虑为MMP-2、MMP-9酶活性明显下降,控制了疮面细胞外基质过度降解,达到促进疮面向愈的目的.
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