论文部分内容阅读
目的:总结并了解儿童视网膜母细胞瘤的临床基本发病特点及疗效分析。方法:对2005年9月至2010年5月我科共收治684例(885只眼)视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,Rb)患儿临床资料进行回顾性分析。结果:(1)患儿初诊平均年龄2.2±1.7岁,中位数年龄1.91岁,5岁以下者占93.71%(641/684)。(2)发病初诊症状常见为白瞳和黄白色反光,占70.47%(482/684);具有明确家族史者占发病人数的3.06%(211684)。(3)Rb分期:临床分期:684例Rb中眼内期55l例(80.57%,723只眼),其中D及E期所占比例为81.47%(5891723);眼外期101例(120只眼,14.76%),远处播散期32例(42只眼,4.67%);病理分级:对494例Rb行单侧或双侧眼球摘除术行病理诊断:I级:9l例,Ⅱ级:260例,Ⅲ级:94例,Ⅳ级:49例。(4)随访至2010年6月,随诊中位数时间27月,失访34例(52只眼),放弃治疗34例(56只眼),死亡30例(35只眼),存活率达到95.13%,死亡率仅为4.87%。结论:Rb发病年龄较小且起病隐匿,早期、综合、足疗程的诊疗成为决定Rb临床缓解及长期生存率的关键。