PICC置管术后中心静脉导管的影像学测量与浅析

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qipini
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  目的 测量和分析PICC术后胸片上中心静脉导管的实际置管长度,为体外测量“横L法”的改良提供参考.方法 河南科技大学第一附属医院2014年10月~2015年8月行PICC的患者179例,术后常规摄胸部X线平片.在胸片上测量右侧(或左侧)肩胛盂至右侧胸锁关节的距离(AB)、中心静脉导管胸段的距离(AC),计算二者的差值(AC-AB)即近似于“横L法”右胸锁关节向下反折至上腔静脉入右心房口(CAJ)的反折段长度,采用统计学方法进行分析. 结果 右侧PICC置管119例,男性31例,女性88例,反折段长度男女对比存在统计学差异(t=-3.386,P=0.002);左侧PICC置管60例,男性14例,女性46例,反折段长度男女对比存在统计学差异(t=-3.288,P=0.002).男性右侧置管与左侧对比反折段长度不存在统计学差异(t=0.420,P=0.677),女性右侧置管与左侧对比反折段长度亦不存在统计学差异(t=1.440,P=0.152).男性左右侧置管反折段长度55.99~140.53mm,平均值(95.9493±20.60177)mm,女性左右侧置管反折段长度40.73~125.58mm,平均值(80.3437±16.34821)mm.结论 “横L法”体外测量时,男性增加反折段长度7~9cm,女性增加6~8cm,可使导管头端位于上腔静脉下1/3至CAJ处,但仍需胸部X线常规监测导管头端位置以保证置管的安全性和有效性.
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