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目的:了解Hp三联疗法中阿莫西林能否用一代头孢菌素代替.方法:采用二次文献研究的方法系统地检索Pubmed、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库资源系统,比较头孢拉定、头孢氨苄、头孢羟氨苄以及阿莫西林的过敏反应发生率,重点是过敏性休克的发生率.并比较幽门螺杆菌对阿莫西林与一代头孢菌素的敏感性与耐药性.结果:头孢氨苄的一般过敏反应发生率与阿莫西林相近(0.017 vs 0.02),但严重过敏反应发生率要低于阿莫西林(1/百万vs 20/百万).体外研究表明Hp对一代头孢菌素的敏感性高(90%~95.6%),且以头孢羟氨苄取代的三联疗法与在Hp根除率与溃疡愈合率上与含阿莫西林的三联疗法均无显著差异.结论:初步研究表明一代头孢菌素取代阿莫西林的三联疗法与含阿莫西林的三联疗法有效性接近.