外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

来源 :四川省医学会第十四次骨科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:1liuxiewei2
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  目的:探讨外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的方法.方法:2005年1月至2009年1月我科应用外固定支(Hoffmann Ⅱ,Stryker)结合克氏针有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折29例,其中男19例,女10例,闭合复位13例,切开复位16例,按AO/ASIF分型:C2型12例,C3型17例.年龄26~69岁,平均45岁,平均手术时间为伤后2.5天.手术采用臂丛麻醉,上臂上止血带.C臂X光机透视下手法闭合手复位,尽量恢复掌倾、尺偏角及桡骨远端长度,关节面塌陷者可经皮克氏针进行撬拔复位.C臂X光机透视下经皮从桡骨茎突斜向近端尺侧皮质穿1~2克氏针,必要时再从Lister结节背侧向近端掌侧皮质再穿一枚克氏针.如手法复位效果欠佳,可作做桡骨远端背侧S形切口,显露骨折断端及关节面,直视下复位,克氏针内固定.
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