【摘 要】
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肛周脓肿,又称肛管直肠周围脓肿,中医称为肛痈.肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病,属于细菌感染,是肛瘘的前身.本病与肛瘘是肛肠三大疾病之一,发病率约为2%,占肛肠疾病的8%~25%.多见于20~40岁的男性,男性发病率是女性的3~4倍,小儿发病率也相对较高.本病属于肠道内细菌感染,“肠道菌”是源头,是致病的要素。本病的治疗没有太多选择,治愈的方法只有手术,且越早越好。在无条件
【机 构】
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临沂市人民医院肛肠科 平邑县人民医院肛肠科
【出 处】
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山东中西医结合学会肛肠专业委员会第二届七次学术年会暨全国肛肠手术无痛管理与快速康复技术论坛
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肛周脓肿,又称肛管直肠周围脓肿,中医称为肛痈.肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病,属于细菌感染,是肛瘘的前身.本病与肛瘘是肛肠三大疾病之一,发病率约为2%,占肛肠疾病的8%~25%.多见于20~40岁的男性,男性发病率是女性的3~4倍,小儿发病率也相对较高.本病属于肠道内细菌感染,“肠道菌”是源头,是致病的要素。本病的治疗没有太多选择,治愈的方法只有手术,且越早越好。在无条件或身体条件不允许手术的情况下可以选择药物治疗。早期通过积极的手术治疗,绝大部分肛管直肠周围脓肿可以获得治愈。高位脓肿病情复杂,存在反复发作的可能。极少数患者因感染过重,可造成死亡。因此预防肠道菌群失调和提高免疫力是预防肛周脓肿的根本之策。
其他文献
目的:分析总结1.5T高场磁共振技术在复杂性肛瘘术前应用的临床价值,减少了手术的盲目性和提高复杂性肛瘘一次性手术治愈率,降低复发率.方法:对56例临床初诊复杂性肛瘘的患者术前进行MRI扫描.结果:MRI检查对此类病人的手术预后非常重要,参考MRI诊断结果进行手术明显减少了手术的盲目性、明显提高了手术治愈率,因此,临床疑似复杂性肛瘘的病人在手术前行高场磁共振检查非常必要,建议有条件的医院在临床中进行
近3年来,采用一期根治术治疗肛周脓肿150例,效果满意.现报告如下:临床资料:本组男120例,女30例;年龄16-65岁;病程3-10天.肛周皮下脓肿121例,直肠粘膜下脓肿10例,肛门后间隙脓肿12例,坐骨直肠窝脓肿7例.一期根治术治疗肛周脓肿关键是正确寻找和处理内口。寻找动作轻柔,以免用力过猛形成假内口。高位切开挂线可使疗程缩短,免二次手术。挂线松紧适度,过紧切割过早,影响肛门功能;过松,不易
目的:探讨Limberg菱形转移皮瓣在治疗骶尾部藏毛窦中的效果.方法:采用Limberg菱形转移皮瓣技术治疗骶尾部藏毛窦患者15例,采用此种术式治疗,观察疗效.结果:手术时间60~125min,平均(80±20)min,住院时间9~13d,平均(10±2.5)d.随访15例,平均随访时间16.2个月(6~20个月),随访期内未见复发.其中1例发生术后缝合切口边角部分裂开,1例出现张力性水泡,均经常
目的:评价内口清除肌间置管对口引流术治疗高位肛周脓肿的安全性和有效性.方法:分析总结68例高位肛周脓肿患者的临床资料,均行内口清除肌间置管对口引流术治疗,以治愈率、复发率、手术时间、住院时间、术后明显肛门疼痛发生率、术后肛门控便功能为评价指标.结果:治愈63例,好转5例,治愈率92.6%.术后24h肛门重度疼痛者4例(5.9%).无1例发生大出血、肛门皮肤缺损、肛门部分失禁或完全失禁.随访1年,3
肛周脓肿是肛腺感染后炎症向肛管直肠周围间隙组织蔓延而发生的化脓性疾病.属于肛肠,科常见、多发的疾病,临床多用外科手术配合抗生素进行治疗,但由于近年来抗菌药物滥用,病原菌发生变异,导致耐药菌株不断出现,传统经验性抗菌药物治疗效果并不满意,寻找到代替抗生素治疗耐药菌感染的方法尤为重要.本院中药仙方活命饮为主方加减的清热解毒、利湿排脓的复方制剂,成功代替抗生素治疗此类疾病,取得了很好的疗效.
目的:探讨门诊治疗坐骨直肠窝脓肿的有效方法.方法:对80例坐骨直肠窝脓肿患者行门诊一期内口切开并挂线持续引流.结果:术后72例病人痊愈,8例病人演变为肛瘘,总有效率100%,其中治愈率90%,无肛门畸形、大便失禁等并发症.结论:门诊一期内口切开并挂线引流治疗坐骨直肠窝脓肿,疗效明显,安全可靠.
肛瘘是常见的肛门直肠疾病,发病者一般以青壮年居多,男性多于女性,男性与女性比例为5∶1,在中国肛瘘约占肛肠病发病人数的1.67%~3.6%,国外约占8%~25%,复杂性肛瘘是指有两个以上瘘管,临床依据其有两个以上外口或瘘管较长并弯曲的肛瘘,依据内口位置的高低分为高位复杂性肛瘘和低位复杂性肛瘘,目前,外科手术是复杂性肛瘘最重要的治愈措施,临床上手术方式繁多.复杂性肛瘘由于病变位置多变,管道多弯曲复杂
应用负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)联合传统切除术治疗肛周脓肿,目的是观察临床治疗效果.选取64例本院肛周脓肿患者为研究对象,根据其治疗意愿分成治疗组(n=32)和观察组(n=32).治疗组采用VSD联合肛周脓肿切除术治疗,观察组采肛周脓肿切除术配治疗.对比两组患者感染控制时间、创口愈合时间、总住院时间等治疗指标差异.结果两组患者在感染控制时间及总住院时间
目的:观察中药自拟方熏洗治疗对肛瘘术后创面愈合情况.方法:将符合纳入病例标准的60例肛瘘患者随机分为治疗组与对照组各30例.治疗组术后应用中药自拟方,每日早晨排便后熏洗15min后换药;对照组应用高锰酸钾熏洗15min后换药,于术后第3、7、14天观察记录两组患者创面疼痛程度、分泌物、水肿、创面肉芽生长情况及愈合时间.结果:创面愈合时间方面,治疗组与对照组相比有显著性差异(P<0.05);在创面疼
目的:观察和评估一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿的临床疗效.方法:68例肛周脓肿,采用一次性切开根治术治疗42例,脓肿一次性切开引流挂线12例,切开加挂浮线对口引流6例,切开挂浮紧线引流术8例.结果:治愈68例,治愈率100%,随访6个月~2年均无复发.结论:一期根治术治疗肛周脓肿疗效确切,方法可行.手术成功要点在于准确找寻内口,合理选择术式,防止肛门失禁、肛瘘及肛门畸形等.