【摘 要】
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病例:患者男性,26岁,因呼吸困难进行性加重十余天入院.5天前曾突发意识丧失,未就诊.查体:肺CT:右肺中叶少许炎症.下肢血管超声提示左下肢胭静脉血栓形成.超声心动图检查:右房
【出 处】
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中国超声医学工程学会成立30周年暨第十二届全国超声医学学术大会
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病例:患者男性,26岁,因呼吸困难进行性加重十余天入院.5天前曾突发意识丧失,未就诊.查体:肺CT:右肺中叶少许炎症.下肢血管超声提示左下肢胭静脉血栓形成.超声心动图检查:右房55×51mm,右室331,右心明显增大;房间隔中部右房侧见中高回声团,大小18×10m,附着于卵圆窝水平,房间隔中部左房侧见条带状高回声,长度约35m,厚约3-4mm,一端附着于卵圆窝水平,另一端游离、活动,二者在卵圆窝处相连;肺动脉主干增宽,内径约36mm,内未见异常回声;三尖瓣见中度反流信号,间接估测肺动脉压约65mmHg.超声诊断:1.右房内团块状回声、考虑血栓2.左房内条索状回声、考虑血栓来源于右房血栓经卵圆孔进入左房3.右心增大、肺动脉中度高压,提示肺动脉栓塞.化验:D-二聚体8.64mg/L,pC02: 22.9mmHg,p02: 55.2mmHg.双肺CTA:肺动脉栓塞.临床诊断:急性肺动脉栓塞.
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