【摘 要】
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患者,女,75岁,平素无明显自觉症状,因胸闷、气促数月,加重一周就诊.查体：一般情况良好,意识清楚,心功能Ⅱ级,于胸骨左缘可闻及3/6级双期粗糙杂音.常规经胸超声心动图所见：
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属协和医院超声影像科
【出 处】
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中国超声医学工程学会成立30周年暨第十二届全国超声医学学术大会
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患者,女,75岁,平素无明显自觉症状,因胸闷、气促数月,加重一周就诊.查体：一般情况良好,意识清楚,心功能Ⅱ级,于胸骨左缘可闻及3/6级双期粗糙杂音.常规经胸超声心动图所见：左、右冠状动脉起源正常,起始段均明显增宽,左冠状动脉-前降支远段延伸为瘘管样结构,其后扩张成一巨大瘤样结构,范围约4.5cm×3.5cm,瘤壁上入口和出口相邻,最后瘘管开口于肺动脉起始段前壁处,开口直径约0.9cm.此外肺动脉根部周围可见多支粗大迂曲血管样回声.肺动脉主干未见明显增宽但左、右分支增宽较明显.CDFI则于上述瘘管内可见粗大连续性血流信号,瘤样膨大处血流相对黯淡且呈漩流样信号,入口和出口处血流信号相对明亮,肺动脉根部周围粗大迂曲血管样回声内可见丰富连续性血流信号,瘘管于肺动脉开口处血流呈连续性但较暗淡,肺动脉中远段及分支内血流较明亮.心脏各房室均增大,二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣均见反流,以二尖瓣口较严重.肺动脉压轻度增高.
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