【摘 要】
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目的：定量研究重型β地中海贫血患者心脏、肝脏、胰腺、脾脏及肾脏铁沉积及其相关性,并探讨脾脏切除组与非切除组之间各主要脏器铁沉积是否有差异,从而为临床评估及治疗提供相关参考.方法：搜集我院2014年1月至2015年12月期间102例5岁以上总输血(全血)剂量>10U(1U=200m1)的β地中海贫血患者,行腹部及心脏磁共振GRE序列扫描并测量相应脏器T2*值,采用Spearman秩相关分析探
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：定量研究重型β地中海贫血患者心脏、肝脏、胰腺、脾脏及肾脏铁沉积及其相关性,并探讨脾脏切除组与非切除组之间各主要脏器铁沉积是否有差异,从而为临床评估及治疗提供相关参考.方法：搜集我院2014年1月至2015年12月期间102例5岁以上总输血(全血)剂量>10U(1U=200m1)的β地中海贫血患者,行腹部及心脏磁共振GRE序列扫描并测量相应脏器T2*值,采用Spearman秩相关分析探讨各脏器铁沉积的相关性,采用完全随机设计两样本秩和检验(Mann-Whitney检验)比较脾脏切除组与非切除组相应脏器T2*值的差异.结果：本组数据肝脏的T2*值的中位数约2.70ms,心脏、胰腺、脾脏及肾脏的铁沉积较轻,T2*值分布不均匀,心脏与肝脏、胰腺、脾脏及肾脏T2*值均无相关性(P＞0.05),肝脏与脾脏(r=0.634,P＜0.0001)及胰腺(r=0.530,P=0.0001)两组T2*值呈中度相关；肝脏与肾脏(r=0.146,P=0.146)、脾脏与肾脏(r=0.105,P=0.445)、脾脏与胰腺(r=0.148,P=0.284)、胰腺与肾脏(r=0.103,P=0.309)之间的T2*值无相关性；脾脏切除组的肝脏和胰腺T2*值减低(P＜0.05),肾脏的T2*值升高(P＜0.05)；而脾脏切除与否心脏的T2*值无明显变化(P＞0.05).结论：MRI-T2*技术可以作为评估心脏与腹部脏器铁沉积的有效、安全的检测工具；肝脏铁负荷与胰腺及脾脏铁负荷存在相关性；但各脏器的铁沉积分布并不均匀,且脾切除后各主要器官铁沉积的变化也不一致,患者更需要使用MRI密切监测各器官铁沉积的程度,避免因铁沉积过量造成的相应器官损害.
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