肱骨小头移位骨折手术治疗分析

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目的:探讨手术治疗肱骨小头骨折的固定方法和疗效。 方法:自2004年12月至2006年12月,手术治疗肱骨小头骨折16例,其中男8例,女8例:年龄16~65岁,平均44.9岁;按Bryan-Morrey分型:Ⅰ型8例,Ⅲ型1例,Ⅳ型7例。手术时间为伤后5天以内。手术经外侧入路,骨折复位后,AO拉力螺钉固定。所有患者均为新鲜闭合性骨折,无神经、血管损伤。 结果:全部病例均获得随访,随访时间24~36个月,平均29个月。骨折临床愈合时间6~11周,平均7.9周。未见肱骨小头缺血性坏死,1例有创伤性关节炎表现。术后平均肘关节屈伸活动度:125.8°+16.8°;前臂旋转度163.1°±10.62°。使用Broberg-Morrey评分系统进行疗效评价,平均92.0分,结果优8例,良7例,差1例。 结论:肱骨小头骨折的治疗需分型计划手术;术中解剖复位和牢固固定,早期肘关节功能锻炼,近期疗效满意。
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